得布病的人不孕不育吗

布病是一种动物源性传染病，可在布鲁氏菌接触人体粘膜后诱发感染，随血液达到身体各个淋巴结形成局部淋巴结肿大，会出现头痛，出汗，高热，需要及时到医院进行治疗，该病的治疗需要使用抗生素进行全身的抗感染治疗，一般情况不会对生殖系统造成严重的影响，也不会导致不孕不育。

女性不孕三成因输卵管不通

女性的输卵管十分纤细，很容易受伤。流产、盆腔炎症、滴虫性阴道炎、输卵管痉挛、子宫上部的肌瘤、子宫内膜炎、情绪紧张等均会引起输卵管壁粘连、充血、水肿继而出现不通，继而影响精子与卵子的结合，导致不孕。女性不孕三成因输卵管不通，可以做造影可精确诊断。

一对夫妇，如果性生活正常，没有采取任何避孕措施，结婚时间超过一年仍然没有怀孕，可称为不孕症。不怀孕的原因很多，有男方因素，也有女方因素，女方因素中，输卵管不通或通而不畅，约占女性不孕症比例的1/3。可以做造影可精确诊断。

输卵管通液检查液体通输卵管未必通

如何判断输卵管是否通畅呢？很多女性都知道有一种名叫“输卵管通液”的检查，她们认为该检查不仅能检查输卵管是否通畅，甚至可以把不通畅的输卵管疏通开。郑州大学一附院妇产科主任医师李留霞、李爱军说，输卵管通液检查是上世纪80年代兴起的检查方法，因为检查方法简单，再加上名字听起来很直观，曾经在医疗机构红极一时。其实，输卵管通液检查并没有人们想象得那么好，检查输卵管通与不通，好的方法是做输卵管造影。

我们先来了解一下输卵管通液检查的具体操作方法：先将一根管子插到被检查者的宫腔内，并通过一根管子，用针管向子宫腔内推注药水，药水可以是生理盐水，也可以是其他对人体无伤害的其他液体。药水可以从被检查者的子宫腔里流经输卵管，后流入腹腔。一般情况下，子宫内仅能容纳5毫升的药水，如果能顺利无阻地将20毫升的药水注入被检查者的子宫腔内，并且在操作者放松针管后，没有药水回流到针筒里，则说明药水已经通过被检查者的子宫腔、输卵管进入腹腔，也就说明她的输卵管是通畅的。

如果在注入药水的过程中阻力很大，放松针管后有10毫升以上的药水回流到针筒里，说明被检查者的输卵管阻塞不通。如果在注入药水的过程中虽有阻力，但尚能注入，且仅有少量药水回流到针筒里，则说明被检查者的输卵管通而不畅。

由于做输卵管通液检查的整个过程都是依靠医生手动操作，并完全依据医生的主观感觉进行判断，所以诊断结果也会有误差。比如，有些被检查者，在做输卵管通液检查时由于过度紧张，引起了输卵管的痉挛，导致药水无法被注入。另外，做输卵管通液检查，并不能精确地判断被检查者到底是单侧的输卵管阻塞，还是双侧的输卵管都阻塞，更不能诊断出是输卵管的哪个位置发生了阻塞。

输卵管造影可以精确诊断出输卵管哪里出了问题

当女性怀疑自己输卵管不通时，李留霞主任医师建议患者，好做输卵管造影检查。输卵管造影是向宫腔内注入对人体没有伤害的显影剂碘油，碘油对X光敏感，可以在X光机的照射下显示出来，医生根据X光机的显示屏幕，可以很清楚地看到被检查者输卵管的长度、直径、形状等情况，不但可明确输卵管是否通畅及阻塞部位，还可对输卵管的内部结构作出诊断，看到底是哪里出现了问题，以便更好地确定治疗方案。

需要注意的是，做输卵管检查时，生殖道必须无炎症，好选择在月经干净后3~7天做造影检查。

对于近端的输卵管不通，可以用一根导管，通过阴道放于子宫的开口部位，在管中放置一根比头发丝还细的导丝，把不通的输卵管进行疏通，手术时间只需30分钟左右。如果输卵管的堵塞位置在远端，用导丝的方法就不行了，需要通过腹腔镜才能将粘连部分分离开。

引起女性不孕的疾病

1.阴道炎

常见的阴道炎是由滴虫或霉菌引起的。阴道受感染后白带会增多，并有颜色的改变和有臭味。

由于这些滴虫或霉菌消耗了阴道细胞内的糖原，因而改变了阴道的酸碱度，使阴道内酸性程度更高。这种酸碱度的改变会影响精子的活动力，以致妨碍精子的继续上行，而有些细菌还会使精子凝集在一起，造成女性不容易怀孕。

如果阴道炎同时并有子宫颈管炎时，宫颈粘液的性能也发生了改变，对精子的影响要大得多;阴道分泌物太多，会使射入的精液稀释，对精子的上行也会产生影响。

2.子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖器官中常见的一种良性肿瘤，多发生于中年妇女，常见年龄为35～45岁。

约25%～35%的子宫肌瘤患者不孕。其原因可能是由于肌瘤阻碍受精卵着床，或由于宫腔变形输卵管入口受阻妨碍精子进入输卵管，肌瘤如接近浆膜层则对妊娠影响不太大。此外，有时子宫肌瘤伴随卵巢功能失调，也可能是不孕的原因之一。

3.附件炎

女子进入性成熟期后，每个月经周期一般只有一个卵泡发育成熟排出卵子，排卵通常发生在两次月经中间，确切地说是在下次月经来潮前的14天左右。这就是说双侧的卵泡不是同时工作的，只要有一侧附件正常就有怀孕的可能，但是也肯定比双侧附件都正常怀孕成功的几率要低。

妇科检查发现“附件变粗”，是轻度炎症的表现，如果能确定现在还没有怀孕，应该进行治疗。孕期的免疫能力相对较低，原有的各种炎症有加重的可能。如果长期不进行治疗，有输卵管堵塞的可能，那样对怀孕是没有利的。

4.女性淋菌性炎症

淋病几乎全由性交经粘膜传播，尤其在月经期或经后，此时防止细菌侵入作用的宫颈粘液栓脱落，使淋菌得以进入宫腔、输卵管，以至盆腔而发病。

淋菌进入生殖道后很快引起宫颈管淋菌性炎症，它和宫颈管内柱状上皮细胞有特殊亲和力，进一步上行，破坏输卵管粘膜上皮、粘膜下及浆肌层，引起输卵管急性炎症、水肿、管腔积脓，脓液还能流入腹腔，又能引起盆腔脓肿或腹膜炎，甚至可出现中毒性休克。输卵管炎症的结果，使输卵管内瘢痕形成，粘连不通，输卵管伞端也渐渐与周围粘连、闭锁，使精子、卵子不能结合，这就是导致不孕症的原因。