孔平孝
主任医师
咸阳肿瘤医院
肿瘤科
对于癌症,由于摄入减少、能量消耗增加以及脂肪和骨骼肌的大量消耗,容易导致体重减轻,身体消瘦。
在不同的肿瘤中,白血病、乳腺癌、淋巴瘤等体重明显下降较少,胃癌和胰腺癌体重下降的发生率很高。即使在同一肿瘤中,由于亚型不同,癌症发病状况不同,体重减轻程度也不一样,并且体重减轻的程度随着疾病进展逐渐增加,可能发展成称为恶病质的极端消瘦状况。
肿瘤恶液质是各种恶性肿瘤的主要问题,发展特点为进行性骨骼肌、脂肪消耗、体重下降。其主要特征是由于显著减肥而引起的骨骼肌萎缩。健康组织的中,2020年约1000万人因癌症死亡,而CC占癌症死亡人数的比例高达22%,是引起众多肿瘤治疗死亡的主要原因。此外,CC的发生削弱了化疗和放疗的效果,缩短了的生存期,严重影响了的生活质量。
如果体重下降、营养不良,机体对化疗药物的吸收、代谢和排泄产生心理障碍,导致化疗药物毒性增加,机体耐受能力不断下降,引发多种副作用,抗肿瘤作用没有明显发挥。恶病质的生存期一般较短。
体重下降是肿瘤较为常见的一种重要表现,一旦发生,需要及时干预,予以纠正。癌症需要通过多种方法保持体重,包括饮食营养、适度运动、及时补充营养和合理用药。因此,应尽早对肿瘤开展营养管理风险筛查和,对于已有营养健康风险或存在一些营养不良的,应根据营养不良的五阶梯治疗方法原则,尽早予以营养物质支持与干预。
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