孔平孝
主任医师
咸阳肿瘤医院
肿瘤科
有数据显示,女性甲状腺癌患病率约为男性的3倍。
近30年来,在我国乃至全球多个地区,甲状腺癌发病率呈持续快速上升态势。2020年全球新发甲状腺癌病例数约为58万例,发病率在所有癌症中居第11位。预计2030年前后,甲状腺癌的发病率将持续上升,有望成为位列前四的常见癌症。
目前在女性肿瘤疾病中,甲状腺癌继乳腺癌、肺癌、结直肠癌之后,排列第四。
值得庆幸的是,甲状腺癌死亡率比较低,而且大多数病理分型的甲状腺癌成长缓慢,被视为‘惰性癌’。但需要注意的是,髓样癌、未分化癌等个别分型是很凶险的,需要重点关注,其他类型的甲状腺癌预后较好,获得长期生存的可能性很大。
还有一个有趣的现象是,甲状腺癌呈现出“重女轻男”的趋势,甲状腺癌病人70%以上都是20—40岁的年轻女性,发病率约为男性的3倍。这又是什么原因呢?医学现象显示甲状腺处于颈部前面、喉结下方、气管两侧,是人体中一个很重要的内分泌器官,承担着摄取和储存碘的生理功能,同时合成和分泌的甲状腺素影响细胞代谢、胎儿和婴幼儿发育。女性激素中的雌激素和孕激素也很可能参与了甲状腺癌的发生发展,体内雌激素水平越高,越有助于甲状腺癌的发生。而事实是,女性体内的雌激素本身就比男性多,再加上年轻女性处于生命旺盛期,体内激素水平较高,因此女性患甲状腺癌的可能性自然也比男性高一些。
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