盆腔结核易致女性不孕盆腔结核有哪些特征？

小雪3年前做过两次人流，如今28岁的她急切想要一个宝宝，可是“造人”三年仍无果。在去年和分别做了2次人工授精精还是没有结果，后来一次偶然的机会，大夫建议去做有关结核感染的检查，结果是强阳性。后来，再做子宫内膜诊刮检查发现结核结节。原来，小雪常年不孕竟是“盆腔结核”惹的祸！

过半数的女性因不孕而首诊

我们知道结核菌进入肺部可引起肺结核，其实，结核菌不但能侵入肺部，还可侵入人体胸膜、腹膜、骨、生殖道及淋巴系统、泌尿系统等，使这些部位也得结核病。其中女性的生殖器结核，危害性大，常导致女性不孕。

近年来，盆腔结核的发病率有上升趋势。广州市胸科医院院长谭守勇说，盆腔结核多见于年轻女性，据，有82.3%的的年龄在20-30岁之间。这部分人因为不孕，做过多次检查和治疗，后才查出是结核病。谭守勇说，不孕是盆腔结核的主要症状，在临床上，因为不孕而就医，经检查获得确诊的，占全部盆腔结核病人的40-50%。

由于盆腔结核首先会导致输卵管阻塞、狭窄或炎症，使其蠕动异常或黏膜纤毛破坏，影响精子或受精卵的输送而致不孕。子宫内膜如出现结核，可发生坏死与溃疡，妨碍受精卵着床而造成不育或流产。

早期与卵巢癌“纠缠不清”

女性患了盆腔结核后，其病程缓慢，每个病人的症状又有很大差异，可表现为不孕、盆腔疼痛、腹水、月经失调等，甚至与卵巢癌的临床表现相似，容易被临床医生忽略甚至误诊，因此，在早期时并不容易被医生及时发现。

除了不孕外，专家指出，女性的盆腔结核还有以下特征：

下腹坠痛。一般为长期下腹隐痛，月经前加重，有的还会有发热、压痛性包块等类似急性盆腔炎的表现。

不规则子宫出血。当出现盆腔器官淤血或子宫内膜有炎症时，就会有出血现象。

白带增多。因盆腔结核，是宫颈结核时，白带呈脓性或脓血性。

中山大学孙逸仙纪念医院副院长、妇科肿瘤专科主任林仲秋教授说，临床上，难鉴别的是盆腔包块合并腹水的盆腔结核与卵巢癌。这两者症状差异不明显，甚至肿瘤标志物CEA、CA125等在盆腔结核中也可增高，因此，常常混淆在一起，容易造成误诊。

幸运的是，CT能很好地显示盆腔结核的大小、形态、密度及病灶与周围器官的关系，所以，CT检查已是该病主要的影像手段。当然还应结合临床及实验室检查方可，同时要与女性生殖器官的卵巢囊肿、卵巢癌、卵巢子宫内膜异位囊肿以及子宫肌瘤等鉴别。

家有结核病患女性更应预防

结核病在活动期容易传染，因此女性盆腔结核多数是由肺结核、肠结核、腹膜结核等，经血循环传播到盆腔感染而来。谭守勇指出，一般来说，盆腔结核中约20%有家族结核病史，50%以上早期曾得过其他的结核病，比如肺结核、胸膜炎，结核性腹膜炎等。

因此，女性如果发现长期不孕，食欲差、消瘦，易于疲劳乏力，持续午后低热或月经期发热，月经不规则，长期下腹部隐痛，都应警惕家里是否有结核病人或者自己正感染上结核病。

当然，患上结核病也不必过于担心。专家称，早期的盆腔结核积极治疗可完全，后可成功妊娠，其妊娠率大约在23%。而晚期病变，需要抗结核药物治疗联合手术治疗。其中，抗结核药物治疗对女性盆腔结核90%以上有效，疗程为18-24个月，坚持才能取得良好。

Tips：盆腔结核的高危人群

●对青春期和生育期女性的低热、盗汗、乏力、食欲不振或有腹水、盆腔包块时;

●或有月经失调、稀少或闭经、盆腔积液或原发不孕者;

●或慢性盆腔炎久治不愈者;

●或有家族史、结核接触史或本人曾患肺结核者。

女性不孕与难孕当如何鉴别？

现在不孕不育造成了一部分夫妻一定的困扰，许多难以怀孕的夫妻都会因为长久不怀孕而认为自己不孕不育，因而伤心绝望。现在，处在伤心绝望阴影中的朋友注意了，长久怀不上孩子并不是不孕不育，你需要了解什么是不孕不育，千万不要因为一时的误解而造成自己的心理阴影，同时，了解不孕不育生活中要注意什么，给自己生活中的呵护。

有生育问题的夫妻还会面临其他困境。在他们开始接受生育治疗后，就会发现此中压力四伏。有些治疗方法和过程严重妨碍夫妻性生活，甚而消耗彼此感情。治疗所需庞大资金，也是压力的主要来源。所以，夫妻双方必须达成完成一致，自愿接受治疗。

生育能力不是能生不能生这么简单。生育个孩子很顺利，却很难再度怀孕的夫妻，称为继发性不孕不育症。一对再婚夫妻各与原配偶生育过子女，但他们俩有可能总也怀不上孩子。

何为不孕不育

夫妻生育能力强弱要看两人的生育能力总和。双方能力均弱就很难怀孕，只有其中一方生育能力强，才有可能怀孕。普通夫妻正常性生活4～6个月就可怀孕。如果6个月后没有怀孕，医生也会建议你“请继续努力，一年后再来”。年龄是阻碍女性不孕的一个重要因素，卵子质量随孕龄增长而逐渐下降。据，20多岁的女性中，90%在正常夫妻生活一年内可怀孕，其余10%仍有可能在次年自然怀孕，而女性30岁后一年内怀孕的比例明显下降。如果一年后没有怀孕就应去医院诊查。

提高怀孕概率的途径很多，从简单的提高行爱技巧到复杂的药物治疗、手术、辅助生育技术不一而足。检查和治疗不孕不育症需要夫妻协同配合的决心和耐力。夫妻中生育力低者，更容易焦虑甚或愧疚，在检查之前应充分沟通，做好心理准备，包容和支持对方。

情绪影响

有生育问题的夫妻还会面临其他困境。在他们开始接受生育治疗后，就会发现此中压力四伏。有些治疗方法和过程严重妨碍夫妻性生活，甚而消耗彼此感情。治疗所需庞大资金，也是压力的主要来源。所以，夫妻双方必须达成完成一致，自愿接受治疗。

假如生孩子是在属于人类天赋权利，那么，“失能”看起来就像在拒绝人类基本权利。无生育能力的夫妻会因为遭受周围不公正的评判而悲伤失落。当夫妻双方无法圆满生育的心愿时，即会构成感情危机的导火索，也会对生活其他方面失去信心。夫、妻或夫妻都变得沉默自省而封闭社交，由此产生的紧张关系终导致双方感情破裂。

的重要性

不孕不育治疗过程会引起各种压力，病患夫妻需接受心理辅导，医院也应提供此类服务。决定接受检查和治疗时，可以请医生代为推荐一位心理师。心理辅导的介入应与检查治疗同步开始，你们不应等到几近崩溃时才心理医师辅导。有些不孕不育治疗过程会涉及个人身心私密处，直触夫妻诚信的根基，此时，夫妻双方都需要强大的心理支援。有些疗程是漫长且激进的，还可能涉及道德范畴，如辅助生育技术、人工受精、使用捐精等。心理因素影响个人心理状态对生育影响是间接的，但更有力度，会导致激素分泌失衡或阳痿。无适当的心理医师辅导时，不孕不育治疗可能会恶化病情。临床显示，许多夫妻决定共同接受不孕不育治疗后，不久即怀孕。也许是这个决定“断决”了焦虑，从而顺利怀孕。

不明原因

英国有12%的夫妻患有不明原因的不孕不育症。有的夫妻愿意接受激进疗法，但是医生会建议他们再等一等，继续尝试自然怀孕，尝试时间的长短取决于女性孕龄大小。

怎么护理不孕不育

一旦患有不孕不育，既影响了的身体健康，同时也有可能会破坏夫妻间的感情，所以面对不孕不育，一定要及早的治疗，争取使不孕不育康复的更快。那么在不孕不育康复期间，怎样护理不孕不育症呢？

1、心理上要坦然，不能过分焦虑和忧虑在患病后一定要保持欢跃愉快的心情，要积极的培养广泛的新区爱好。夫妇双方婚后生儿育女是人生的希望，但往往盼子太心切，反而不会怀孕。是高龄者或结婚数年未孕者心情更加紧张，从而干扰了神经内分泌功能。

2、在生活中要加强自我保护意识，尽量减少不孕的发生：如在生活中尽量的避免一些可能影响生育的工作，及时不得已的情况下，要采取一定的防护措施，如应避免接触放射线和对身体有害的物质如某些化学品和重金属等，避免高温作业等。不育应尽量避免吸烟饮酒。

3、在生活中要注意饮食营养，加强身体锻炼：如在饮食上要多食一些肝、脑等动物内脏有利于性激素的合成，而维生素类也是必需营养，宜多食富含蛋白质、维生素的食品，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜、水果等。

4、在生活中对性生活要有一定的节制：因为这样更有利于下一代种子的孕育，这是不孕不育症预防的重要一点。但也不可间隔过久，否则有潴留的精液存在，精子运动会受到影响。宜选用女方排卵期同房，以增加受孕机会。

不孕不育专家温馨：总之，患了不孕不育的，在患病期间一定要做好不孕不育症护理，要在生活中积极的采取一些有利于不孕不育康复的措施，这样才更有利于的健康，促进疾病的治果。

打掉两个孩子会导致不孕不育吗

做过两次清宫流产，有可能会导致不孕不育，因为人流手术容易导致子宫内膜受损，会引起不孕症的发生，尤其对于多次做人流的女性增加女性不孕的风险人流手术是对身体伤害大，建议人流手术后要注意保暖，不要吃辛辣刺激以及寒凉的食物，增加营养，一个月内禁止同房。