杜保国主任认为，甲亢之病因主要以内伤为主，内伤多与情志所伤、体质因素、劳倦太过关系密切。

七情致病者，多因忧郁恼怒，情志久郁，肝失条达，肝火上扰，灼伤心阴，或痰火上攻于目，痰血壅滞于肝之窍，肝郁蕴热，肝脾失调。

体质因素所致者，女子以肝为先天，妇女的经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血密切相关；遇有情志、饮食等致病因素，常引起气郁痰结、肝郁化火等病理变化。此外，素体阴虚之人，痰气郁滞，易于化火，更易伤阴，常使病机复杂，病程缠绵难愈。

劳倦过度者，易损伤心脾，暗耗阴血，阻滞气机，血行不畅，痰湿内生，且易受邪扰，进而加重或诱发甲亢。正如曰：“劳则气耗。”

云：“久视伤血，久立伤骨，久行伤筋。”本病的临床症状多种多样，涉及的病机较多，且每见多脏同病，即使是相同的症状，其病机也各不相同，可因单一或多种病机证素复合致病，各病机证素之间往往是交叉错综存在。故杜主任认为治疗本病首先需抓住其病机。

接着杜主任从中医角度，为我们讲解了为什么会发生甲亢。

1、肝火亢盛

暴怒伤肝，疏泄无权或气郁日久化火，灼津成痰；日久痰火壅结于颈前，气血运行不畅，血脉瘀阻而成气郁、痰凝、血瘀之患。

2、情志失调

长期情志不畅，情绪骤变，致肝郁气滞，则津液不运，凝结成痰，以致气郁痰凝壅结颈前而成病。

3、素体阴虚

素体阴虚，或肝郁化火伤阴，或产后气阴俱亏；或女子发育、哺乳期间，遇有气郁，极易化火，肝火亢盛，灼伤阴血，易患本病。

杜保国认为：甲状腺疾病的核心病机是痰、气、瘀、虚，其中情志不畅是关键因素。据此提出：在甲状腺临床治疗应以疏肝健脾为法则，通过疏肝健脾来改善肝失疏泄、脾失健运的症状，恢复肝脾阴阳平衡；或是通过通过清肝泻火达到消瘿止痛之目的；治疗甲减可用疏肝健脾外加温肾之法。