我们生活中很多中老年人都受到慢性肝炎的困扰,慢性肝炎会导致身体虚弱,不愿进食的症状。很难受,要早发现早治疗。
如何检查和识别慢性肝炎?
肝功能:包括血清ALT、AST、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、白蛋白、球蛋白、胆碱酯酶、碱性磷酸酶、转肽酶等,才能知道肝损伤的程度。
凝血酶原时间和PTA:
PT是反映肝脏凝血因子合成功能的重要指标。PTA是PT常用的表达方法,对判断疾病进展和预后有重要价值。近期PTA进行性下降40%以下是肝衰竭的重要标准之一,20%预后不良。国际标准化比率也被用来表示这一指数。INR值的增加与PTA值的减少具有相同的意义。
肝炎的病毒学指标:乙肝五项,丙肝抗体,了解是否有肝炎病毒感染。
肿瘤标志物:如甲胎蛋白AFP、CA199、AFU等,用于肝癌的早期检测。
影像学:包括腹部、肝脏、胆囊、脾脏的彩色多普勒超声,了解是否有慢性肝损伤,早期筛查肝癌。必要时进行腹部增强CT或核磁共振成像,了解慢性肝损伤的程度。
肝脏瞬时弹性波扫描:是一种无创性检查,可用于慢性肝炎的肝纤维化程度。肝纤维化程度对慢性肝炎确定治疗方案非常重要。
肝活检:目前仍是肝损伤程度的金标准,包括炎症分级和纤维化分期。
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