黄体功能不全的原因有哪些会引发女性不孕症

黄体功能不全系指黄体发育和功能不全，孕激素分泌不足、子宫内膜分泌化不良，伴有月经失调的综合症候群。由于子宫内膜发育不良不利于孕卵的种植，常发生有排卵性出血，引起不孕症和早期流产。该症在生育期妇女中自然发生率为5%，不孕中为3.5%～10%，因此，对于患有黄体功能不全的来说，其要当心该症会引发的不孕症，那么，黄体功能不全的原因有哪些？

黄体功能不全的确切病因尚未肯定，可能与下列因素有关：

①卵泡发育和黄体缺陷：各种原因引起卵泡刺激素缺乏和雄激素/雌激素比值增高，则卵泡闭锁和非黄体化。多为脑垂体分泌激素的不足可以导致卵泡发育不良、黄体生成不全和黄体本身分泌的雌激素和孕激素比例失调。

②高催乳素血症：是黄体功能不足的主要原因，催乳素有损害黄体生成素的作用；也有学者认为催乳素可直接作用于卵巢中的f3-羟固脱氢酶，影响孕酮的合成。高催乳素血症临床特点为血PRL值升高伴黄体期缩短，溢乳抑制排卵或闭经。

③子宫内膜异位症：诸多显示，子宫内膜异位症有25%～45%有黄体功能不全。

④医源性因素：氯米芬是一种诱发排卵药，近年来发现用药后会发生黄体功能不全，发生率为20%～50%。合成孕激素如醋甲孕酮有溶黄体的作用，可导致黄体功能不全。排卵后使用乙芪酚和羟甲烯龙会使黄体期缩短，血孕酮值下降，加用人绒毛膜促性腺激素可纠正此缺陷，所以在用药前需医生。

⑤流产后：有人83%流产后病人可恢复排卵，但其血孕酮值低于正常，一旦再次妊娠，其流产率亦高。此可能与血孕酮值低，子宫内膜发育不良，影响孕卵着床有关。

黄体功能不全是指卵巢排卵后没有完全形成黄体，以致孕激素分泌不足，使子宫内膜未能及时转换，常导致以下危害：

1、月经不调

黄体功能不全因黄体不能按期萎缩退化或不完全退化持续分泌少量孕激素，使得子宫内膜不能按正常的时间剥落。临床表现为，月经周期正常，但经期延长，可达9-10天甚至更长，量不太多，基础体温双相，但在经期时才下降。

2、习惯性流产

在年龄较大、有反复流产史的妇女中黄体功能不全者高达35%～50%。黄体不能分泌足够的孕激素，子宫内膜不能受孕激素的影响为受孕发生相应的变化，导致女性即使受孕后，也很难维持受孕，从而导致流产、习惯性流产等现象。黄体功能不全者习惯性流产主要发生在孕早期，基体温曲线高温相短于周天或高低温差过小。

3、不孕

正常情况下，卵巢排卵前1-2天内，卵泡中的颗料细胞便开始黄素化，排卵后，黄素化形成黄体并分泌雌、孕激素。分泌量在排卵后7-8天达高峰，然后于月经前1-2天迅速下降。如果垂体产生的促性腺激素及卵巢分泌的雌激素不足，使黄体不能按周期萎缩退化或者黄体不完全退化，仅分泌少量的孕激素，使子宫内膜不能按照正常时间发生规律性脱落，月经之前的子宫仍然内膜仍然停留在早期分泌阶段，子宫内膜对于孕激素的反应不敏感，腺体上轻度弯曲，导致女性不孕。

黄体功能不全是一种可导致女性不孕的常见病因，主要的治疗方法有以下三种：

1、黄体功能补充性治疗

黄体功能不全的补充性治疗主要以临床肌肉注射黄体酮为主，对已确定受孕的妇女，每周用药2次-3次，直至怀孕满3个月后停药，对于纠正黄体功能不全症状有较好。

2、黄体功能支持疗法

因人绒毛膜促性腺激素具有维持黄体功能和促进黄体分泌的作用，所以黄体功能支持疗法以人绒毛膜促性腺激素的肌肉注射为主，一般在月经后半期隔日肌肉注射，或在每月排卵后第3天、第5天、低7天分别采取肌肉注射，可有效纠正的黄体功能不全病症。

3、促进卵泡发育疗法

促进卵泡发育疗法是一种治疗黄体功能不全较好的方法，在临床被广泛应用。该疗法先后以人类绝经期促性腺激素和人绒毛膜促性腺激素的肌肉注射为主，并随时监测的排卵情况。当主卵泡的平均直径达18毫米时，即可停止使用人类绝经期促性腺激素，24小时后改用肌肉注射人绒毛膜促性腺激素以达有效促排卵。

中医解析女性不孕原因六道药方可治理

近年来，女性不孕不育的比例逐渐上升，据，在所有不孕症中，由女方因素引起的占45%，男方因素引起的占25%，男女双方因素引起的占22%，原因不明的占8%。那么，中医如何认为女性不孕的？

中医认为女性不孕症由如下原因引起：

肾虚肾为先天之本，藏精气。肾中精气的肾衰，主宰着人体的生长发育及生殖功能的成熟与衰退。肾虚与子宫发育不良亦有着密切的关系。肾虚可分为肾阳虚和肾阴虚两种。

肝郁素体肝旺，或抑郁、焦虑、急躁，导致肝气失调，气血不和，冲任不能相助；或脾肾不足，不能助肝用，或营血亏虚，不能养肝体，导致肝郁气滞而不孕。

痰湿素体肥胖，或恣食膏粱厚味，脾虚不运，肾虚不化，痰湿内生，气机不畅胞脉闭塞，不能摄精成孕。

湿热因行经、房事或其他检查以及手术等，湿邪乘虚袭入，蕴而生热，损伤冲任督带可致不孕。或因肝经湿热下注，奇经亏损，亦不能摄精成孕。

血瘀经行或术后，瘀血留住，或者风寒入侵，与胞脉相搏结以致留瘀；或肝郁气滞，冲任停瘀，瘀阻于内，两精不能交合以致不孕。

中医如何对女性不孕进行分类：

肾阳虚证

证候：婚久不孕，月经后期，量少，色淡红，无血块，或有少量血块，或月经稀发，甚则闭经。小腹觉冷，带下清稀，性欲淡漠，入冬易寒。舌质紫暗，苔白，脉细。

肾阴虚证

证候：婚久无子，月经先期，量少，色红，无血块，或月经上正常，形体消瘦，心情焦急，口干，五心烦热，或形瘦寐差，头晕目眩，心悸失眠，腰膝酸软，午后低热。舌红苔黄，脉细而数。

肝郁证

婚久不孕，精神抑郁，胸胁胀满，喜太息嗳气；或烦躁易怒；经期先后不定，经来腹痛，经前乳胀，舌红苔薄，脉弦或弦数。

痰湿证

证候：婚久无子，形体肥胖，经行延后，甚或闭经。脘腹胀满，白带稠多，黏滞如痰状。舌淡胖或有齿痕，苔白腻，脉滑。

从中医的角度女性不孕也是很重要的，可以尝试中医的方式进行治疗。那么，如何采取中医治疗女性不孕？

一、女性不孕症的中医治疗药方

1、温阳种子汤：附子、当归、仙茅各10克，桂枝、巴戟天、枸杞子各15克，熟地20克，仙灵脾25克。水煎服。待阴寒已解，阳气得复时，去附子，另加鹿角胶、川芎、益母草等。本方适应具有小腹怕凉，四肢不温，月经衍期，子宫虚寒症。

2、立生汤：干姜、肉桂、小茴香、茯苓、白米、薏米、山药、当归、川芎、蒲黄、五灵脂、乌药、青皮。一剂，水煎服，

本方适应寒湿瘀阻型不孕症。

二、输卵管不通不孕的中医治疗药方

1、红藤丹参汤：红藤、丹参、赤芍、黄柏、败酱草、夏枯草、穿山甲、路路通、王不留行、三棱、莪术等。一剂，水煎至100C，药温38~39C，保留灌肠。治疗前排便，灌肠删卧15分钟，经期停治。第二煎分早晚内服。加减法：肝郁者，加柴胡、郁金；寒湿盛，加细辛、桂枝；肾虚，加川断、桑寄生。

2、温经汤：当归、白芍、桂枝、吴萸、川芎、半夏、丹皮、麦冬、阿胶、参、甘草、生姜。水煎服。加减法：气滞血瘀者，加川楝子、山甲、路路通、丹参；兼脾肾阴虚者，加菟丝子、韭菜子、鹿角片、紫河车、龟龄集；兼肝资气虚者，加熟地、鸡血

藤、制首乌、杞于、锁阳；兼痰湿阻滞者，加香附子、苍术、白芥子、黄柏。

三、子宫发育不良性不孕的中医治疗药方

1、助长发育汤：生黄芪、鸡血藤各30克，透骨草，当归各15克，川芎10克。水煎服。于经期连服数剂。另以月季饮：月季花30克，公鸡1只，炖服。上法连用3个月。

2、开郁通经汤：炒白芍、当归各15克，丹皮、桅子各10克，白芥子6克，醋柴胡、炒香附各3克，醋郁金、炒黄芩、生甘草各3克。水煎服。加减法：经量多，加旱莲草、阿胶；带下，加山药；腰痛，加续断。于月经前服药三剂，连服3个月经周期为1个疗程，3个疗程无效者，停药。

用于治疗经水未来腹先痛之症。

做不孕不育检查可以吃早饭吗

做不孕不育的检查，可以吃早餐，如果需要抽血就不要吃早餐了，第1次做检查有可能需要抽血，还是空腹，平时要清淡饮食，多注意休息，保持愉快的心情，避免熬夜，适当参加户外活动，不要吃辛辣刺激性的食物。