慢性肝炎怕的是肝病会发展成肝硬化,早期肝硬化的临床症状不典型,体征不明显,不容易与慢性肝炎相鉴别。临床上,除了脾肿大加肝纤维化或肝脏瞬时弹性测量异常外,判断肝炎肝硬化的主要依据还具有以下特点。
肝功能异常的临床表现
可能会因肝功能异常而出现乏力、体重减轻、面部消瘦、迟钝、下肢水肿、厌食、腹胀等症状。终末期可出现中毒性肠麻痹,男性可出现性欲减退、乳房增大,女性可出现月经不调、闭经。
门静脉高压症的临床表现
门静脉高压症可出现白细胞、红细胞、血小板等外周血细胞减少,腹部静脉曲张,痔静脉形成,腹水、胸腔积液等。
内镜检查
内镜检查可发现食管胃底静脉曲张、门脉高压性胃病、结肠静脉曲张等。
b超检查
b超检查可肝脏萎缩,脾脏增大,肝包膜不光滑,边缘呈锯齿状,肝内质地不均,可见结节,肝脏血流量减少,流速减慢,门静脉增宽。
腹腔镜和剖腹探查术治疗其他疾病
如果因其他疾病进行腹腔镜或开腹手术,可发现肝脏萎缩,呈暗红色,表面形成结节。
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