北京中医骨科医院
骨科
肩痛是指患者肩关节内和周围的疼痛感觉。肩关节疼痛的原因有很多。一般来说,可分为肩关节的局部原因和肩关节以外的原因。
除了局部肿瘤或感染的特殊原因外,常见的原因是肩关节及其周围结构的急性和慢性损伤,包括骨、软骨、肌肉、肌腱、韧带、筋膜、神经血管等。主要疾病包括骨关节炎、关节不稳、肩部撞击综合征、肩袖损伤、肌腱炎、腱鞘炎、神经压迫综合征、唇部损伤、骨折或隐匿性骨损伤等。临床表现通常为局部疼痛,有或无肩关节活动受限等。一般来说,本地可以有清晰的压痛部位和特殊标志。可以看出,局部症状与关节活动之间存在较为明确的相关性,即肩部活动会加重症状,减轻局部制动症状。
肩关节的外因通常由放射疼痛或相关疼痛引起,也可作为肩关节内全身性疾病的表现。常见病包括颈椎病、胸椎疾病、胸腹部器官疾病、风湿免疫系统疾病、代谢性疾病、肿瘤、感染等。临床上,患者可能有一些基本病史,伴有其他系统的症状和体征,相应的辅助检查可能有异常。
然而,临床上,患者的肩部疼痛差异很大。无论哪种肩部疼痛,医生都需要收集病史、症状、体格检查、辅助检查等线索进行综合分析和识别,终做出明确的诊断。
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