李医生
主任医师
北京妇儿医院
妇产科医院
B超检查一般太早的话是不能检查出来的,因为那时孕囊都没有形成,所以B超检查一般在妊娠5周左右才能做出判断。胎儿在宫内孕5周时一般的B超可以见到胎心搏动。胎儿在宫内的3-8周正值器官分化,是器官分化的敏感期,应减少不必要的外来刺激。
除了在妊娠5周时做B超以确定是否正常怀孕以外,在妊娠20周和30周左右也要做一下B超检查,确诊胎儿是否正常,除此之外不需要经常去B超检查。
当怀孕到中期,应该通过B超除外胎儿的大体畸形,如先天心脏病、神经管畸形、四肢缺如、先天唇腭裂等等。一般在怀孕22周-26周作较为合适,因为胎儿20周左右时正是大脑突飞猛进的发育时期,过早接受B超可以因为胎儿发育较小,一些组织看不清而白做,不能达到筛查畸形的目的;同时会影响胎儿大脑的发育。
孕晚期在32周时可以做一次B超,了解胎儿在宫内发育的情况,以及羊水多少,胎儿大小,有无脐带问题等等,为进一步妊娠给以指导。孕37周时可以做一次B超,为胎儿做鉴定,发现胎儿发育中存在的问题,如胎盘、脐带、胎儿等等为分娩做好准备。
但是孕期有些异常情况仍需做B超,如孕期发生阴道出血,医生要鉴别是前置胎盘?低位胎盘?先兆早产,需要用B超来鉴别;胎儿宫内发育迟缓,需要找原因;早破水;胎心变化、胎位不清等等都可能会增加孕期B超的次数。
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