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结节性甲状腺肿是怎么回事_毕节甲状腺肿大医院

甲状腺肿是指甲状腺肿大到正常的2倍或更多。单纯性甲状腺肿是由碘缺乏、致甲状腺肿物质或遗传和先天缺陷等环境因素引起的非炎性和非肿瘤性疾病。

病程进展缓慢，持续时间长。开始时，甲状腺是弥漫性甲状腺肿。由于病情反复进展，在单纯弥漫性甲状腺肿的基础上，腺体在逐渐代偿和增殖的过程中发育产生一个或多个结节，即为结节性甲状腺肿。病变实际上是单纯性甲状腺肿的表现。

l.碘缺乏

碘缺乏是地方性甲状腺肿的主要原因。碘是合成甲状腺激素的原料。如果碘摄入量低于50微克，就会发生甲状腺肿。

碘缺乏导致甲状腺激素分泌相对不足。通过促甲状腺激素的刺激，使甲状腺增生肿大，甲状腺激素分泌代偿性增加，病情长期发展，加重甲状腺肿大而形成结节。

2.引起甲状腺肿的物质

引起甲状腺肿的常见食物包括卷心菜、木薯和含氟过多的饮用水。致甲状腺药物如硫脲、硫氰酸盐、磺胺、锂盐、钴盐、高氯酸盐等。

这些物质抑制碘参与甲状腺激素合成的一些化学反应，从而抑制甲状腺激素的合成，增加TSH分泌的，导致甲状腺肿大。

3.高碘摄入量

过量的碘摄入会占据甲状腺激素合成中过氧化物酶的功能团，减少甲状腺激素的合成和释放，导致血液中甲状腺激素水平下降，从而导致甲状腺代偿性增生和肿大。

4.酶缺陷

甲状腺激素合成过程中一些重要酶的缺陷，如缺乏过氧化物酶，会导致甲状腺不能正常使用碘，影响甲状腺激素的合成。

水解酶缺乏，甲状腺激素与甲状腺球蛋白解离障碍，甲状腺激素合成不足，导致甲状腺代偿性肿大。

5.遗传和先天性缺陷

参与甲状腺激素合成的基因突变，如甲状腺球蛋白基因突变和Nal稳态转运蛋白基因突变，可导致甲状腺激素合成和分泌不足。

甲状腺激素受体基因突变导致甲状腺激素受体缺陷，使甲状腺激素受体对甲状腺激素不敏感，导致甲状腺激素相对缺乏。甲状腺代偿性肿大，以满足更多激素的需求。

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