亚急性甲状腺炎怎么治疗好_甲状腺炎昆明哪个医院治疗_昆明甲亢医院

甲状腺炎昆明哪个医院治疗昆明甲亢医院是诊治甲状腺疾病为中心的正规专科医院，医院位于昆明市盘龙区环城北路75号，坐诊医生临床经验丰富，他们针对疾病不同、需求不同以及身体素质不一样几方面，对甲状腺疾病的治疗也采用不同的治疗方法。

医院一直实施医患一对一，使医生与能充分地交流沟通，让医生掌握病情，对进行定期的电|话回访，了解出院后的康复情况，提供术后康复指导。坚持首诊负责制，从到院直至出院主诊医师始终以一个为主，避免一个多个主治医生耽误病情诊疗。

昆明甲亢医院技术上精益求精，在传统中医诊疗的基础上，配置专业的医学检查、治疗设备，将中医诊疗与物理仪器治疗有效结合，为的康复提供坚实的后盾。为解决甲状腺疾病治疗难题，引进了超微创消融术、超声定位介入疗|法等新技术，有效提高了的康复率与满意度。

亚急性甲状腺炎又称巨细胞甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎等，呈自限性，多由病毒感染引起，导致破坏性甲状腺组织损伤，伴有全身炎症反应，表现为发热和甲状腺疼痛。近年来，其发病率逐年上升，约占甲状腺疾病的6%。这在女性中更常见，尤其是30-50岁的女性。整个病程约6~12个月，部分有复发。

亚急性甲状腺炎如何治疗？

亚甲炎的早期治疗以减轻炎症反应及缓解疼痛为目的。非甾体类抗炎药能够减轻疼痛症状，作为轻度症状的一线治疗。但如果对全剂量的NSAIDs数天无应答，或疼痛剧烈、体温持续显著升高者，需改用糖皮质激素治疗，可迅速缓解疼痛、减轻甲状腺毒症症状。初始强的松20～40mg/d，维持1～2周，根据症状、体征及ESR的变化缓慢减少剂量，总疗程6～8周以上。应避免过快减量、过早停药及长期使用。停药或减量过程中出现反复者，仍可使用糖皮质激素；同样可获得较好效果。

急性甲状腺炎是一种常见的疼痛性甲状腺疾病，常发生在上呼吸道感染后。糖尿病免疫力低下，易发生上呼吸道感染，可能继发亚急性甲状腺炎。“两虎相遇”，症状往往较重，需用糖皮质激素方能缓解，但后者会导致高血糖，高血糖又进一步加重感染，形成一个恶性循环。这样两难的情况该如何化解呢？

糖尿病遇到亚急性甲状腺炎怎么办？

糖尿病的亚急性甲状腺炎不仅限于中年女性。亚急性甲状腺炎起病隐匿，病情复杂，易误诊漏诊。例如，非甾体抗炎药治疗无效，需要早期糖皮质激素治疗。

治疗过程中应注意以下几点：

1、高血糖

糖皮质激素可降低机体组织对葡萄糖的利用，升高血糖。临床发现，糖皮质激素引起的高血糖通常是餐后高血糖引起的，空腹血糖可以正常。使用外源性糖皮质激素的，停药后可使血糖恢复正常。

泼尼松半衰期短，早晨机体分泌的糖皮质激素水平较高。此时给药对HPA轴的抑制作用是下午的两倍多，可选择一次性小剂量给药。降糖方案中首选胰岛素治疗，早上使用基础胰岛素类似物，正好符合泼尼松血浆浓度的变化，更容易顺利控制全天血糖，避免夜间和早晨低血糖。如果随机血糖低于12.2mol/L，可以使用口服降糖药。

2、骨质疏松

近1/3的糖尿病会合并骨质疏松症，即糖尿病性骨质疏松症，存在骨折风险。因此糖尿病进行糖皮质激素治疗前需使用骨折风险工具进行骨折风险，治疗期间对所有给予生活方式干预、补充钙剂和维生素D，必要时推荐给予双磷酸盐治疗，预防糖皮质激素诱导的骨质疏松症，降低骨质疏松性骨折的风险。

3、消化性溃疡

据，与非糖尿病相比，糖尿病合并消化性溃疡腹痛、反酸、嗳气等症状不明显，但胃溃疡和复合性溃疡发生率高、溃疡直径较大。而活动性消化性溃疡是糖皮质激素的绝对症。如糖尿病存在消化道症状，有必要行胃镜检查；如无消化道症状，也需谨慎。治疗期间需加用质子泵抑制剂，保护胃黏膜，预防消化性溃疡。

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