北京哪个医院有玄晕科?眩晕是一种运动错觉,发生时没有外界刺激。眩晕本身不是一种独立的疾病。引起眩晕的疾病有几十种。眩晕可以是旋转、翻滚、摇摆、倾倒感、浮沉感、颠簸感等。这些感觉是真正的眩晕,一般与前庭系统的生理和病理刺激有关。头晕,有时称为眩晕,是头部不适的症状,无法准确表达。可以是轻微的不稳定感、漂浮感、轻微的运动感,可以是前庭系统功能障碍引起的,也可以是低血压、脑缺血、低血糖或焦虑等疾病引起的。
可以根据自己的症状进行初步判断,是头晕还是眼花,从而减少就诊的盲目性。如果是真的眩晕,一般应该在耳鼻喉科治疗,在耳鼻喉科疾病以及内科疾病、神经系统疾病、骨科疾病、脑外科和精神病学中都可以看到眩晕。如果自我判断有困难,可以先去眩晕门诊,由眩晕专科医生进行判断。
2.根据病因,眩晕有哪些类型?
根据疾病的部位,眩晕常分为外周性和中枢性。相对而言,前者发病率较高。在日常诊疗中,眩晕往往局限于几种已经模糊不清的疾病,如椎基底动脉供血不足、颈椎病、梅尼埃病、前庭神经炎等,或一般称为“眩晕综合征”。事实上,周围性眩晕占30%~50%,其中良性阵发性位置性眩晕发病率居单病种,其次为梅尼埃病和前庭神经炎。中枢性眩晕占20%~30%;与精神疾病和一般疾病相关的头晕分别占15%~50%和5%~30%。仍有15%~25%的眩晕原因不明。
3.能否介绍一些以眩晕为主要表现的常见病?
首先说说周围性眩晕,常见的是良性阵发性位置性眩晕,主要表现为:眩晕发作与头部位置改变有关,如在床上翻身、做家务、系鞋带、起床等。眩晕一般持续1分钟以内,无耳蜗损害症状,即无听力下降、耳鸣等表现。无神经系统阳性体征,即无意识丧失、偏瘫、失语、偏盲等。迪克斯-哈尔派克等。诱发头晕和地转性眼球震颤。
前庭神经炎:是前庭神经或前庭神经元病毒感染的结果。大多数在患病前几天或几周内有上呼吸道感染或腹泻史。严重的外周旋转常持续24小时以上,有时长达数天;伴有剧烈呕吐、心悸、出汗等自主神经反应。大多数在几周内康复,极少复发。超过一半的在患病后一年内出现短暂的不稳定。听力没有变化。
梅尼埃病:病因尚不完全清楚,病理机制与Tayonai淋巴积水有关。主要表现为反复眩晕、波动性听力下降、耳闷、耳鸣等。癫痫发作一般持续几十分钟到24小时以内,间歇期没有头晕,只有听力差、耳鸣等症状。梅尼埃病不是一次发作就能确诊的,需要随访两次以上。再来说说中枢性眩晕。
椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作:症状僵硬、反复,表现为持续数分钟的头晕,脑神经、脑干、小脑或枕叶损害的全部或部分症状,发作期无神经系统损害征象,磁共振扫描无新鲜梗死灶。超声、TCD、CT血管造影、磁共振血管造影和数字减影血管造影可以判断椎基底动脉是否狭窄。
椎-基底动脉供血不足:目前VBI过于广泛,这是大家的共识。然而,VBI这个名字是否能被完全否定仍有争议。
桥小脑角肿瘤:常见头晕、小脑共济失调、患侧感觉障碍、展神经麻痹、面瘫等体征可见。病理上,听神经瘤,脑膜瘤和胆脂瘤是常见的。
人们往往认为“颈椎病”是“头晕”的常见原因。其实只是一种罕见的中枢性眩晕。颈性眩晕:目前尚无统一标准,首选排除法。至少应具备以下特征:头晕或头晕伴颈部疼痛。颈部运动后常出现头晕或眩晕。部分扭颈试验阳性。颈椎影像学检查异常,如颈椎后屈、锥体不稳、椎间盘突出等。有颈部外伤史。排除其他原因。
4.眩晕如何就医?
虽然眩晕的发病率较高,但对眩晕症状的描述一般不明确,临床医生有时很难对其进行分类。主诉的头晕可能是指平衡障碍、感觉不稳定、视力旋转或头晕。很多经常去很多临床科室,做很多检查,但还是解决不了问题。由于眩晕的复杂性,为了尽快得到满意的,我们应该首先选择眩晕的诊所。或者去神经内科或者耳鼻喉科。选择耳鼻喉科时,应选择擅长耳鼻喉科的医生。
周围性眩晕常见的疾病是良性阵发性位置性眩晕,俗称耳石。主要机制是耳石位于半规管或嵴内。其特征是当头部位置移动到特定位置时,出现短暂的阵发性眩晕和水平或旋转性眼球震颤。常误诊为颈椎病、脑血管病、梅尼埃病,浪费大量医疗费用,无。
其实耳石的和治疗很简单,主要依靠人工复位。手法复位有十余种,治疗方法根据发生机制及累及半规管而定。
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