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甲状腺肿大的方法主要依靠和触诊，但也可以通过甲状腺肿大的临床表现进行。早期，甲状腺肿大除腺体肿大外，一般无自觉症状。随着腺体增大，周围器官组织逐渐受压，后期可引起一些局部症状。

甲状腺肿大根据临床表现的方法如下:

1、呼吸困难:比较常见，尤其是结节性甲状腺肿。如果气管被压迫，会有活动气短的症状。当肿块过大时，气管会移位、弯曲或变窄，从而引起严重的呼吸困难。

2、吞咽困难:食管受压可引起吞咽困难。一般少见，仅见于食管和气管之间的腺肿，或有恶变时。这时，经常会出现持续性吞咽困难的症状。

3、声调变化:喉返神经受压时，起初有许多刺激症状，如声音嘶哑、痉挛性咳嗽。喉返神经麻痹时，常出现严重的声音嘶哑和失音。

4、眼部变化:颈部交感神经受压时，同侧瞳孔放大。如果严重压迫和瘫痪，眼球会下垂和上睑下垂。瞳孔收缩。

5、面颈部充血:腺体肿胀常使大血管受压，颈静脉受压较为常见，此时面颈部充血。如果腺体膨胀到胸骨，通常会压迫大静脉的主干。如果上腔静脉受到压迫，头颈部静脉血液回流受阻，可能会引起面部水肿、颈部静脉曲张、胸部皮肤和上臂水肿以及明显的静脉曲张。

小贴士:要注意甲状腺肿大的程度和性质，是弥漫性还是结节性，两侧是否对称，质地如何，表面是否光滑。如有结节、单发或多发结节、压痛、与周围组织粘连、气管受压或移位。

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