陈士俊
主任医师
济南中医肝病医院
中医肝病
在乙肝两对半的指标中,如果一项、第三项、第五项三项指标为阳性,就是常说的乙肝“大三阳”感染者。如果一项、第四项、第五项三项指标为阳性,就是常说的乙肝“小三阳”感染者。
大小三阳不止乙肝五项上的区别,一般情况下“大三阳”指乙肝病毒在人体内存在并复制活跃,传染性强,“小三阳”表明乙肝病毒复制弱,传染性也较弱,病情稳定。但不能简单的认为“大三阳”病情重“小三阳”病情轻,如果“小三阳”病人的HBVDNA持续阳性,表明病毒复制活跃,病情较严重,病情进展迅速,且这些多年龄偏大,既往肝脏曾有炎症,此时再次出现肝脏损害,容易发展为肝硬化或肝癌。
很多被大小三阳片面的区别进入了误区,认为小三阳不严重,其实这是错误的不能仅凭“大三阳”还是“小三阳”来判断病情的轻重,而是要结合肝功能,HBVDNA等其他检查结果综合判断。