北京治眩晕比较好的医院门诊？梅尼埃病的综合治疗？梅尼埃病，原名梅尼埃综合征，是眩晕的常见病因之一，以膜迷路为主要病理特征。目前病因尚不明确，可能的原因包括内淋巴循环功能障碍、自身免疫反应引起的内淋巴囊吸收功能障碍、自主神经功能障碍等。梅尼埃病的特点是复发性眩晕，伴有听力损失、耳鸣和耳闷。眩晕是旋转或摇摆，持续时间从几十分钟到几个小时不等，长不超过二十四小时。发作时常伴有面色苍白、冷汗、恶心呕吐。间歇期头晕消失。梅尼埃病患者有波动性听力损失，即发作期听力损失，间歇期听力损失可部分或完全恢复。随着疾病的发展，听力损失不再波动，逐渐恶化。耳鸣比眩晕前出现更多，但在眩晕发生时加重，对长期患者可称为眩晕的先兆；间歇期随着眩晕的缓解而消失，但复发性患者的耳鸣可以持续。

梅尼埃病应通过一系列听力和前庭功能检查进行诊断，其他引起眩晕的疾病应排除在外。目前对梅尼埃病还没有具体的治疗和预防方法，约80%的患者可以通过药物治疗缓解症状，控制病情。但也有少数患者药物治疗后效果不佳，反复眩晕，听力逐渐下降。因此，应根据患者的眩晕状态和听力水平选择治疗方法。

梅尼埃病早期有两种药物治疗：发作期眩晕控制治疗和间歇期维持治疗。发作期可使用镇静剂、抗眩晕药、利尿剂、止吐药和血管扩张剂控制眩晕，间歇期维持治疗包括体育锻炼、适当休息和休息、低盐饮食。

口服激素对症状较轻的梅尼埃病有效。如果担心服用激素会产生副作用，或者患有高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡，可以使用激素进行鼓膜穿刺。一周两次，连续三周。鼓室内给药的目的是大限度地发挥局部药物对内耳的作用，而不引起全身性副作用。

梅尼特是一种便携式设备，可以产生低强度的交变压力。它可用于患者的外耳道，并通过鼓膜通气管将压力传递到圆形窗口。这种装置已被食品药品监督管理局批准用于治疗梅尼埃病。

如果以上治疗不能控制梅尼埃病引起的眩晕，且有听力损失，可静脉注射庆大霉素。这种方法叫做化学迷路切除术。每周一到两次，持续三到四周，但这种方法有造成进一步听力损失的风险。目前常用的方法是滴定法，既控制眩晕，又保留听力。但少数患者仍有严重的眩晕症状，如眩晕发作频繁，听力明显下降，一般药物治疗无效，严重影响患者工作和生活质量，应考虑手术治疗。手术方法包括内淋巴囊手术、前庭神经切开术、迷路切除术等。其中内淋巴囊手术较为简单，可缓解部分患者的眩晕症状，而选择性前庭神经切开术是损伤较小的佳手术治疗方法，可有效控制眩晕，预防听力损失，改善术后耳鸣，且保听效果优于每周一次鼓室注射庆大霉素。迷路切除适用于无实际听力或不能耐受颅内手术的患者，其效果类似于前庭神经切开术。