外生殖器和尿道在胚胎8周开始发育,15周完成,尿道沟沿着阴茎腹侧表面由近端远端逐渐融合,形成尿道,直至阴茎龟头部。由于胎儿睾酮缺乏或其作用不足,尿道沟未完全闭合到阴茎头的尖部。会造成尿道下裂。那么,尿道下裂是天生的吗如何避免发生此类疾病?
一、尿道下裂是天生的吗如何避免发生此类疾病
尿道下裂是遗传因素或母体激素水平分泌异常的先天性疾病,先天性尿道畸形,有尿道下裂系列遗传史的人,后代出现尿道下裂的概率相对增加。妊娠6至12周,如果产妇的腺激素、睾酮、双氢睾酮等激素分泌不足,出生后孩子可能会尿道下裂,应及时接受手术治疗。阴茎弯曲,尿道开口是常见的情况。
二、尿道下裂手术
1、目前,多依据尿道下裂的严重程度及有无合并阴茎下弯来选择手术方法。尿道下裂的修复方法很多,可分为一期修复法和分期修复法,能够一次手术修复的病例多选择一次修复法,当尿道下裂较严重或伴有畸形和阴茎下弯或一次手术无法修复的病例,可选用分期修复法。一期修复法包括:尿道延伸一期修复尿道下裂法,阴囊纵隔血管丛轴型皮瓣重建尿道法,阴茎背侧皮管重建尿道法,包皮皮瓣转移重建尿道法。分期修复法期手术为矫正阴茎弯曲畸形,第二期手术为尿道重建术,主要按重建尿道的材料来源分为埋藏皮条重建尿道法,局部皮瓣重建尿道法,皮片移植重建尿道法,膀胱黏膜片移植重建尿道法,口腔黏膜片移植重建尿道法。
2、尿道下裂手术方法很多,至今仍无一种理想的适用于各种类型尿道下裂的手术,应结合患者年龄、病变类型及自己对术式的理解和经验来选择手术方法。无论采用何种方法,手术后并发症仍有可能发生,常见的手术并发症是尿道瘘和尿道瘢痕增生狭窄,其他还有阴茎下弯复发、尿道狭窄、尿道憩室等。
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