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“甲减”是由于甲状腺激素分泌缺乏或作用缺陷所导致的一种全身低代谢综合征，是目前常见的甲状腺疾病，以女性多见，男女发病率之比为1:4～6。本病对婴幼儿及孕妇影响大，可影响儿童的智力发育和生长，显著增加女性不孕、流产、死产的发生风险。临床上绝大多数甲减患者需要终身治疗，这些患者平时应如何饮食与用药?如何监测病情?平时又应注意什么呢?

1.不是所有甲减患者都需要补碘

碘是合成甲状腺激素的重要原料，缺碘可以导致甲状腺功能减退，那么，是不是所有甲减患者都需要补碘呢?答案是否定的，因为不是所有“甲减”都与缺碘有关，是否需要补碘取决于导致甲减的病因，切忌盲目补碘。

如果甲减是由于“单纯缺碘”引起的，则需适当补碘，但随着国.家碘盐的普及，这种患者现在已不多见，如今临床上大多数“甲减”是由慢性淋巴细胞性甲状腺炎引起的，其病因与自身免疫紊乱有关，这类患者非但不宜额外补碘，反而要适当限制碘的摄入，因为高碘饮食会激活甲状腺的自身免疫机制，诱发并加重自身免疫性甲状腺炎。

2.甲减饮食有讲究

除了前面提到的碘摄入问题之外，甲减患者在饮食上还要注意以下几点。

少吃可致甲状腺肿的食物

卷心菜、西兰花、花椰菜、萝卜、白菜等十字花科蔬菜里含有硫氰酸盐，后者可与甲状腺细胞的碘泵结合，抑制甲状腺聚集碘，干扰甲状腺激素的合成而导致甲状腺肿大。因此，甲减患者应尽量少吃这类蔬菜，尤其不要生吃。

低脂肪、高纤维素、高蛋白饮食

甲减患者往往同时伴有高脂血症，故患者要低脂饮食，少吃肥肉、奶油、动物内脏、油炸食品、坚果等高脂肪食物。每天食用油好控制在20克以内;甲减患者由于胃肠蠕动减慢，常会出现腹胀、便秘，故应多吃富含膳食纤维的食物，以促进胃肠蠕动、防止便秘;甲减患者由于胃肠功能下降导致蛋白质消化吸收不良，患者可以多吃点富含优质蛋白质的食物，以维持人体蛋白质的平衡。

低盐饮食

许多甲减患者会发生“黏液性水肿”，如果盐摄入过多会加重水肿，因此，甲减患者不要吃得太咸。

昆明专业的甲状腺专科医院——昆明中研甲状腺医院

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