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如何治疗肺结节

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北京四惠西区医院张文彭主任医师
张文彭|主任医师

肿瘤科

现如今,人们对健康问题越来越重视,大多数人也都会进行定期体检,检查出问题就及时进行调理或治疗。肺结节也是体检中较易出现的,很多人由于对肺结节认识不多,不是过分的紧张担忧,害怕自己患有肺癌或肺结节发展成肺癌;就是过于放任、无所谓。下面,一起来看看肺结节的治疗方法有哪些。

微创治疗:

微创手术主要是指利用腔镜、器械、机器人、能量设备等现代医疗器械,以及相关设备进行的手术。相对于传统的开胸手术来说,肺部微创手术具有切口小,损伤小,疼痛较轻,对止痛药物依懒性小、出血量少、术后恢复快等优势。

不管是开胸手术还是微创手术,都必须遵循切除范围符合要求,病灶切除干净,手术操作安全这样一个原则。同时要重视围手术期管理及术后规范的随访。

对于一些中型的肺癌,或者大血管的吻合,支气管或隆突的成型等更复杂的情况,需要精密的手下操作缝合吻合,这类还是需要开胸手术。

介入治疗:

对于身体耐受性差、年纪大无法承受手术创伤,或者是结节分布于多个肺叶、无法手术完全切除的恶性肺结节患者,可考虑介入治疗。

因为介入治疗创伤小,患者耐受性好;可精准定位,准确进入靶病灶进行治疗;可进行多次治疗,如肺结节复发或治疗不好的患者。

开胸手术治疗:

肺结节经过病理活检发现是肺癌的,应手术切除。从效果上来说,开胸手术是治疗比较好、比较干净的。手术切除结节病变组织后,可根据术中病理观察切口边缘,如是否存在肿瘤细胞,从而对手术切除范围起到一个指导作用。而且术后的病理也可以证实肿瘤有没有被全部切除。

手术切除创伤较大,需要患者身体耐受性较强。如果患者身体耐受较差,如心肺功能差、重要脏器有严重疾病等,或者患者病灶分布多个肺叶等情况的,不适合此类手术治疗。

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