肝功用检查项目较多，各个目标所代表的临床意义各不相同，故对普通人而言，要看懂肝功用报告并不简单。为方便了解和记忆，我们在拿到肝功用报告后，不妨按下列“四步走”准则对检查成果作初步分析。

一步：了解肝细胞功用

首要目标：GPT和GOT

ALT与AST是现在常用的反映肝细胞功用的目标，这两种酶首要散布在肝细胞内，正常值均为0～40国际单位。如果肝细胞受损，ALT和AST就会升高，且升高程度与肝细胞受损程度一致。

由于ALT和AST在肝细胞内的散布位置不同，ALT首要散布在肝细胞质中，AST首要散布在肝细胞质和肝细胞的线粒体中，故不同类型肝炎患者ALT和AST的升高程度是不一样的。

第二步：了解胆道状况

首要目标：碱性磷酸酶和v谷氨酰转肽酶

碱性磷酸酶存在于人体各个组织。正常人血清中的碱性磷酸酶首要来源于骨骼，由成骨细胞发生，经血液循环到达肝脏再经胆道系统分泌。若血清中碱性磷酸酶明显升高，常提示胆道分泌受阻，患者或许存在淤胆型肝炎或肝外胆道梗阻状况。

v谷氨酰转肽酶在体内散布很广，肾、肝、胰等脏器内均含有此酶，血清中的v谷氨酰转肽酶首要来自肝脏。当罹患肝胆系统疾病时，如酒精性肝炎、阻塞性黄疸等，该酶会明显升高。

第三步：了解肝脏代谢功用

首要目标：总胆红素和直接胆红素

人红细胞的寿数一般为120天。红细胞死亡后，会转变为直接胆红素，再经肝脏转化为直接胆红素，并随胆汁排入胆道，后随大便排出体外。总胆红素是直接胆红素与直接胆红素之和。

一般地说，若血清转氨酶正常、总胆红素比正常参考值略偏高，无需处理，定期随访即可。若总胆红素和直接胆红素明显升高，常提示有肝胆疾病或许，患者应尽早去医院就诊。

华西肝病研究所是集实验研究、临床治疗、临床检验和新型诊断技术研发为一体的肝病专科医院，并在医院领导的努力与社会公益机构的支持下，开展实施慢性病补助政策。每人每年补助9600元。为实现“让所有人都有平等享受肝健康的权利”的宗旨而不懈努力。

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