所谓“大三阳”,是指缓慢乙型肝炎患者或者乙肝病毒的免疫,即乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝中心抗体三项阳性。
这三项目标阳性往往提示体内病毒比较活跃,但是否引起了严峻的肝细胞危害,还要看肝功能检测状况和患者的自觉症状,也便是说,并非“大三阳”就表示疾病很严峻,仅仅以上三项目标阳性表现病毒在机体内存在时的免疫状况。
假如乙肝表面抗原阳性、e抗体阳性和中心抗体阳性,就叫“小三阳”。无论是“大三阳”仍是“小三阳”,都代表这个人已经感染了乙肝病毒。
“大三阳”和“小三阳”的区别在于,“大三阳”提示体内的乙肝病毒正在仿制,故“大三阳”携带者有很强的传染性;“小三阳”提示体内的乙肝病毒或许呈非仿制状况,故“小三阳”携带者或许没有或者有较弱的传染性。仅仅“大三阳”的传染性并不一定总是比“小三阳”强。
假如“小三阳”携带者血液中的乙肝病毒脱氧核糖核酸呈阳性,其传染性有或许比“大三阳”携带者还要强。因而,无论是“大三阳”仍是“小三阳”携带者,都要查一查乙肝病毒脱氧核糖核酸。
“大三阳”的规范医学称号应该有两个,分别是缓慢HBV携带者和e抗原阳性的缓慢乙型肝炎。
缓慢HBV携带者:多为处于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg和HBVDNA阳性者,1年内连续随访3次以上均显示血清ALT和AST在正常规模,肝组织学查看无明显异常。
e抗原阳性的缓慢乙型肝炎:血清HBsAg、HBeAg阳性,抗-HBe阴性,HBVDNA阳性,ALT持续或重复升高,或肝组织学查看有肝炎病变。
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