每到季节更替的时候，宝宝的皮肤就容易出现问题，其中常见多发的儿童皮肤病就是湿疹。不仅孩子遭罪，爸爸妈妈们也苦恼心疼。出现这种情况时，家长应该怎么做？在饮食、日常起居上如何预防湿疹，得了湿疹如何合理外用药物治疗，家长应该注意哪些方面呢？近期，广东六一儿童医院儿科专家李辉主任医师分享关于“小儿湿疹的预防与治疗”的相关知识。

湿疹是婴幼儿期宝宝常见的皮肤病，在民间婴儿湿疹又称”胎毒”、”奶癣”，临床上表现为皮肤的红斑、丘疹、水疱甚至渗液，可伴有皮肤的干燥、粗糙和脱屑。当孩子的皮肤出现以上的皮疹，去医院就诊，医生会给出“湿疹”的诊断。其实准确的说，婴幼儿湿疹的诊断涵盖了婴幼儿时期各种湿疹皮炎类的疾病，诊断为湿疹更便于医生和孩子的家长交流病情。

这三种湿疹情况要警惕，可能跟饮食有关

和成人相比婴幼儿的皮肤薄嫩，皮肤屏障功能不健全是儿童期湿疹的主要病因。但如果出现以下几种情况要考虑是否和食物有关：一、孩子的湿疹病情严重反复，迁延不愈；二、孩子一进食某种食物就出现皮肤的红肿风团，口腔黏膜肿胀，甚至出现呕吐或喘憋，例如一直母乳喂养的婴儿，四五个月后开始试吃奶粉，吃后数分钟就出现口唇肿胀，全身风团，就高度怀疑奶粉的食物过敏；三、患者不仅有皮肤湿疹，同时出现腹泻、便秘、便血等消化道症状，严重的出现孩子的体重不增，生长发育差。

如果出现以上的情况，要及时到专科医院就诊，可以进行食物的过敏原检测，通过过敏原检测的结果来判断是否回避某些食物。李辉强调，大多数的轻中度湿疹和吃无关，避免擅自的给孩子回避食物，一定要在专业医生的指导下正确的治疗湿疹。

糖皮质激素，无需谈之色变

李辉表示，在湿疹治疗过程中，不可避免的就是外用糖皮质激素药膏，因为湿疹的一线治疗就是外用激素药膏。

在湿疹的治疗过程中，常见的就是父母们的过度恐惧激素表现，由于过度担心激素的副作用，从而导致激素药膏过度谨慎的使用。临床上经常可以见到外用激素药膏的乱象，例如：拒绝使用激素药膏，购买不正规的所谓不含激素的药膏治疗，结果造成不良后果；选择外用激素药膏，但皮疹稍有改善后就立即停药，结果造成湿疹很快反复起来，再次使用药膏，稍有好转后又立刻停药，反复几次回合后，父母就认为宝宝们出现了“激素依赖症”。

李辉强调，父母们大可以不必“谈激素色变”，首先要选择适合儿童的外用弱中效糖皮质激素乳膏，同时避免大面积、长时间的使用，一般来说同一个部位连续外用激素药膏2周以内都是安全可靠的。

宝宝润肤很关键切莫听信谣言

李辉表示，认为“湿疹不用润肤”的观点是非常不可取的，对于北方的孩子来说，每年的10月到次年5月是湿疹的高发期，在秋冬春在三个季节里，湿疹表现为皮肤的红斑丘疹、干燥脱屑，称之为“干性湿疹”。因此皮肤护理非常重要，宝宝合理足够的润肤可以起到显著预防和辅助治疗湿疹的作用，还可以减少药物的使用。

李辉表示，有些人认为宝宝的皮肤天生就很好，不需要润肤。其实不然，婴幼儿皮肤比较娇嫩，皮肤屏障功能弱，因此更应该做好皮肤的保护，外用润肤剂就是保护皮肤好的方法。在润肤剂的选择上，李辉建议，建议孩子选择安全无香的医学护肤品，同时注意剂型的选择：夏末及初秋使用润肤乳液为宜，而在冬季使用润肤霜或者膏，同时在孩子容易出现湿疹的部位如口周、肛周等区域，建议多次使用润肤霜。总之，我们的目标就是通过润肤来实现孩子皮肤的柔嫩光滑，真正达到保护皮肤的效果。

广东六一儿童医院是由我国儿科泰斗、中国工程院院士胡亚美女士倡导创建的一所儿童专科医院，作为"六一健康快车”的项目医院、胡亚美儿童医学研究院的科研临床基地，以“公益项目+专家联诊”的模式，设有神经发育障碍联诊中心、小儿内分泌科、变态过敏反应科、小儿皮肤科等特色学科，李辉，广东六一儿科医院儿科主任医师，中美儿童生长发育高端会诊中心签约身高管理专家、中国人体健康科技促进生育力保护保存专业委员，从事儿科专业临床和科研工作20余年，在医、教、研、防的实践中积累了丰富的经验。