相信很多家长都知道听说过腺样体，或者腺样体面容，但大部分的人都不知道怎么在生活中如何去判断。如果孩子睡觉时，张嘴呼吸、打鼾、嘴唇变厚，鼻梁上有青筋，咳嗽老不好，动不动就发脾气，十有八九有腺样体肥大了。

腺样体肥大会阻塞鼻孔后端，容易出现的症状是鼻塞，夜深人静的时候容易出来作乱，孩子就被迫张口呼吸，但长期张口呼吸，气流冲击硬腭，导致上颌骨变长，下颌后缩/硬腭高拱，牙列不齐，唇厚等特点，医学上称为“腺样体面容”。

“腺样体面容”，降低孩子的颜值；严重的呼吸不畅，会引起短时间的呼吸暂停，对健康成长危害很大。

什么是腺样体肥大？

“腺样体”又称咽扁桃体，位于鼻咽顶后壁移行处，出生即存在，2～8岁增大，一般8~10岁后逐渐萎缩，成人基本消失。所以腺样体疾病多发于儿童。

腺样体处于鼻腔、咽鼓管、咽腔共同的引流区域，因此很容易被邻近部位，如鼻腔、鼻窦、扁桃体的炎症波及而发生病理性增生，也就是我们常所说的“腺样体肥大”。

腺样体肥大的确切病因和机制尚未完全明确。目前发现导致腺样体肥大的相关因素有：过敏性鼻炎、病毒或细菌等病原微生物引起的慢性或反复感染，空气污染等，都可以造成反复炎症刺激而发生腺样体肥大。腺样体肥大往往同时伴有扁桃体肥大。

腺样体肥大的症状表现有哪些？

鼻塞是儿童腺样体肥大是常见的症状。其他症状包括：用口呼吸、黏脓性鼻分泌物、打鼾，可能还有睡眠呼吸障碍。

《美国儿科学会育儿百科》描述的腺样体肥大的特征，大家可以参考一下：

大多数时候不用鼻子呼吸而用嘴呼吸

呼吸时带有杂音

夜晚睡觉打呼噜

当孩子说话的时候，声音听起来“很闷”

腺样体组织异常增生肥大时，孩子出现鼻塞、张口呼吸、睡觉打鼾等症状主要是因为呼吸道被堵，气道狭窄，严重的有可能出现血液中氧饱和度不足。长期如此就有可能影响孩子各方面的生长发育，比如记忆力、智力等方面的问题。

腺样体肥大的危害

1、腺样体肥大可阻塞鼻咽，使经鼻呼吸困难，长期经口呼吸，可影响面部和牙齿的生长和发育，导致特征性的“腺样体面容”。

典型的腺样体面容：张口呼吸、上唇上翘、下颌后缩、面中部扁平和伸长、上切牙突出、牙列不齐。

如果出现“腺样体肥大面容”，不仅会影响孩子的颜值，还会给孩子的心理健康造成影响，产生自卑心理，影响孩子的自尊与自信。

2、腺样体肥大还可影响呼吸道引流，导致中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、慢性咳嗽、反复呼吸道感染等疾病。同时因堵塞呼吸道，严重可造成阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

OSAS是腺样体肥大严重的并发症，说明阻塞严重，呼吸费力、喜趴睡、“跪卧”睡姿、反复觉醒、遗尿、注意力和记忆力下降，严重还可能导致夜间呼吸暂停，发生严重缺氧。

腺样体肥大如何治疗？

“腺样体面容”重要的是预防。如果孩子一出现征兆，就进行提前干预，比面容形成后再治疗要容易得多。医生会全面评估腺样体肥大对孩子是否造成睡眠呼吸障碍、是否存在反复感染性疾病、生长发育不良、颌面部发育异常等；同时还会评估扁桃体肥大等其他相关疾病。根据评估结果，再决定孩子是否治疗，何时治疗，以及选择何种方式治疗。

对于任何能造成幼儿张口呼吸的疾病，建议及时就医，早期进行积极治疗。治疗腺样体肥大比较好的方法是：

腺样体微创手术：疗效确切，基本无创伤，治疗精细安全，术程短不易复发，同时由我院耳鼻咽喉科资深微创专家亲自操刀手术。

总之，如果发现孩子经常张口呼吸、鼻塞、憋气或者打鼾、反复呼吸道感染、面容改变等表现，建议及时带孩子到医院就诊，进行专业评估和治疗。