张绍平
主治医师
广东癫痫医院
癫痫病
癫痫患儿经过长期正规治疗后都有减停药物的机会,那么到底该如何正确停药的呢?
1、癫痫患儿的药物调整必须在医嘱下进行!部分类型的癫痫患儿在长期正规治疗的情况下,2年以上完全无发作,可以考虑开始减药。
2、患儿经较长时间无发作,仍然面临停药后再次发作的风险,在决定是否停药之前应评估癫痫的类型及再次发作的可能性。
3、脑电图始终异常、存在多种发作类型、有明显的神经影像学异常及神经系统功能缺损的患儿,复发率明显升高,应延长服药时间或长期服药。
4、继发性癫痫在治疗原发病因后,如半年到一年无发作可考虑停药。
5、不同综合征预后不同,直接影响停药后的长期缓解率。如儿童良性癫痫综合征,1-2年无发作就可以考虑停药;青少年肌阵挛癫痫即使5年无发作,停药后的复发率也很高。
6、停药过程应该缓慢进行,可能持续数月甚至1年以上。每种药物每次减量四分之一,至少一周后再减量。
7、多药联合治疗的患儿,每次只能减掉一种药物,并且撤掉一种药物之后,至少间隔一段时间,如仍无发作,再撤第二种药物。
8、如果在撤药过程中出现发作,应停止撤药,并及时复诊。
癫痫病的治疗是个长期的过程的,为了癫痫病更好的治疗,患儿还是要注意遵守医嘱,不要盲目停药避免癫痫病复发加重的情况。
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