孕中期胎停最明显的征兆包括胎动消失、阴道异常出血、妊娠反应突然减轻、下腹坠痛或腰酸。这些症状可能由染色体异常、母体感染、胎盘功能异常、内分泌失调或外界环境刺激等因素引起。
1、胎动消失：
妊娠18-20周后胎动规律消失是胎停典型表现。正常胎动每小时3-5次，若12小时内未感知任何胎动，或原有胎动模式突然停止超过24小时，需立即就医。胎动减少可能反映胎儿宫内窘迫，超声检查可确认胎心是否消失。
2、阴道出血：
孕中期出现鲜红色或褐色分泌物需警惕。出血量从点滴到月经量不等，可能伴随血块或组织物排出。胎盘早剥、宫颈机能不全等病变会导致出血，出血持续超过24小时或伴随腹痛时，流产风险显著增加。
3、妊娠反应减轻：
乳房胀痛、恶心等早孕症状在胎停后2-3天内可能突然缓解。由于胚胎停止发育后激素水平下降，部分孕妇会感觉身体"轻松"，但该症状特异性较低，需结合其他表现综合判断。
4、下腹坠痛：
持续性钝痛或阵发性绞痛提示子宫收缩异常。疼痛多位于下腹正中或两侧，可能放射至腰骶部，强度类似痛经或更强。伴随阴道流液时需排除胎膜早破，剧烈疼痛伴发热可能提示感染性流产。
建议孕妇每日固定时间记录胎动，选择餐后1小时左侧卧位计数。避免搬运重物、长时间站立等增加腹压的行为，保持外阴清洁干燥。出现任何异常症状时，应立即进行超声检查和血清HCG监测。饮食注意补充优质蛋白与维生素E，适量食用深海鱼、坚果等含欧米伽3脂肪酸的食物。保持每日30分钟温和运动如孕妇瑜伽，避免焦虑情绪影响内分泌稳定。
