产妇产褥期常见病有哪些症状

发布时间:2025-06-01 08:17:00

产妇产褥期常见病症状主要包括恶露异常、会阴伤口感染、乳腺炎、尿潴留和产褥感染,多与生理变化或护理不当有关。

1、恶露异常:

正常恶露由血性逐渐转为浆液性,最后变为白色,持续4-6周。异常表现为血性恶露持续时间超过2周、恶露量突然增多或伴有恶臭,可能提示子宫复旧不全或宫腔残留。需监测体温变化,必要时超声检查排除胎盘胎膜残留。

2、会阴伤口感染:

顺产侧切或裂伤处出现红肿热痛、渗液化脓,严重时伴发热。可能与缝合技术、卫生习惯有关。需每日用温水冲洗并保持干燥,出现波动感需拆线引流。哺乳期可使用的抗生素包括头孢类等。

3、乳腺炎:

乳房局部红肿热痛伴硬结,体温常超过38.5℃,可能发展为乳房脓肿。多因乳汁淤积或细菌感染导致。需排空乳汁,冷敷缓解疼痛。青霉素类抗生素对金黄色葡萄球菌有效,脓肿形成需穿刺引流。

4、尿潴留:

产后6-8小时未能自主排尿,下腹胀痛,膀胱区叩诊浊音。常见于产程延长、器械助产或麻醉影响。可尝试热敷、流水声诱导,无效时需导尿。长期留置导尿管可能增加尿路感染风险。

5、产褥感染:

体温持续超过38℃伴下腹痛、恶露异味,严重者出现寒战高热。病原体多来自生殖道或肠道菌群。需血常规、CRP及细菌培养确诊。治疗需覆盖厌氧菌的广谱抗生素,感染性休克需紧急抢救。

产褥期需保持外阴清洁干燥,每日更换产褥垫;饮食宜高蛋白、高铁补充失血,如动物肝脏、瘦肉;坚持母乳喂养促进子宫收缩;室内适当活动预防静脉血栓。出现发热、剧烈腹痛或大量出血应立即就医。注意产后心理调适,家人应关注产妇情绪变化,预防产后抑郁发生。定期产后复查评估盆底功能恢复情况。

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