孩子反复发烧胃痛不拉肚子怎么办?

发布时间:2024-11-14 09:18:34

孩子反复发烧胃痛不拉肚子怎么办?

发烧、胃痛、腹泻是指发热、腹痛、腹泻、儿童反复发热、腹痛但不腹泻可能与肠痉挛、肠套叠、阑尾炎等因素有关,需要采取相应的治疗,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、疾病细节和治疗方法如下:

1、肠痉挛

肠痉挛是由肠道平滑肌阵发性收缩引起的。患病后,由于肠道平滑肌收缩强烈,会引起腹痛。一般来说,阵发性腹痛是主要原因,轻度患者一般不会出现腹泻症状。如果肠痉挛继发于上呼吸道感染,可能会出现反复发热的症状,这是由病原体刺激体温调节中心引起的。

日常需要调整饮食和生活习惯,消除可能引起疾病的原因,出现呕吐症状时注意补充水分,防止脱水。如果症状严重,可以在医生的指导下使用颠茄片、阿托品、二甲硅油、开塞露等药物治疗,可以缓解平滑肌痉挛,治疗便秘。如果不能诊断,病情反复发作,必要时应联合手术进行开腹探查,以明确病因。

2、肠套叠

肠套叠是指将一段肠管插入相邻肠管,其确切病因不明,考虑为肠蠕动节律紊乱所致。发病后,肠道通畅性会受阻,导致内容物无法顺利排出,导致肠道压力升高,因此会出现腹痛但不腹泻的症状。随着疾病的发展,肠系膜上的血管容易受到压迫,导致局部肠缺血和坏死。坏死后,局部细菌滋生,容易诱发感染。当病原体刺激体温调节中心时,会出现反复发热的症状。

一旦被诊断为肠套叠,应立即禁食,防止食物进入肠道刺激肠蠕动,导致症状加重。家长要提醒孩子不要暴饮暴食,根据温度变化增减衣物,防止腹部受凉引起胃肠蠕动节律紊乱。对于肠套叠时间短、身体状况良好、无明显脱水或电解质紊乱的儿童,可在X线或超声检测下进行空气灌肠或水溶性造影剂灌肠治疗,部分儿童治疗后症状可缓解。如果上述方法未缓解,或怀疑肠梗死、腹膜炎等情况,应及时进行剖腹产检查,了解具体原因。如果局部肠道坏死,需要及时切除。

3、肠扭转

肠扭转是肠梗阻的一种类型,是由肠道和肠系膜扭转引起的,与饱腹感、便秘、姿势变化等因素有关。扭转后肠道压力会逐渐升高,可导致儿童腹痛症状。如果是小肠扭转,脐周绞痛是主要原因,如果是乙状结肠扭转,腹痛是主要原因。由于扭转后肠腔通畅受阻,内容物不能及时排出,因此不会出现腹泻症状。该病引起反复发热的机制与肠套叠相似,是由肠缺血坏死引起的,诱发感染。

诊断后应禁食禁水,以减轻胃肠道压力。通常需要用鼻胃管抽空胃内容物,以减少胃肠道内的气体和液体,从而降低腹压,改善压迫症状。氯化钾、复方氨基酸、葡萄糖等药物可以在医生的指导下进行治疗,以纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡,并给予营养支持。但药物治疗只用于缓解症状。一旦确诊为肠扭转,通常需要手术治疗。其目的是复位扭转的肠环,恢复肠道通畅性。主要方法有扭转复位和肠切除术。

除上述原因外,这些症状也可能是由急性阑尾炎、急性胆囊炎或急性胰腺炎等疾病引起的。建议及时就医,采取治疗措施。经过积极治疗,大部分症状都可以缓解,不要太担心。

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