怀孕多久可以排除宫外孕?

发布时间:2024-11-06 10:34:17

受精卵植入子宫腔外称为异位妊娠,通常称为异位妊娠。异位妊娠根据子宫腔外受精卵的种植部位分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宽韧带妊娠和宫颈妊娠,其中输卵管妊娠最为常见。

宫外孕的临床表现与受精卵的着床部位、流产或破裂以及出血量和时间有关。

1、血或尿Hcg对早期异位妊娠至关重要。异位妊娠,Hcg水平低于宫内妊娠。血液持续监测Hcg,如果倍增时间超过7天,异位妊娠的可能性很大;

2、输卵管妊娠期间,血清孕酮约为10-25ng/ml之间,如果血清孕酮值>25ng/ml,异位妊娠的几率<1.5%,如果它值<5ng/ml,考虑宫内妊娠流产或异位妊娠;

3、B超检早孕一般在绝经6周左右确定,也有助于明确妊娠的部位和大小;

4、腹腔镜检查是异位妊娠诊断的金标准,可同时进行镜下手术。

如果正常怀孕,怀孕30天左右,孕酮不能继续稳步上升,我们应该警惕异位妊娠的发生,如果有腹痛和阴道不规则出血,不要盲目保护胎儿,必须等到大约40天,根据B超诊断妊娠囊在宫内或宫外,然后进一步治疗。

但要特别注意的是,有时孕囊相对较小,小于1厘米的孕囊,有时有假孕囊的可能性,即孕囊是由宫腔积液引起的,此时不易诊断宫内妊娠,一般仍需做出超声波判断。

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