须知婴儿肠痉挛的病因 临床表现有什么

发布时间:2024-05-24 12:25:19

在小婴儿时期,肠痉挛在发作的时候,主要表现为持续、难以安抚的哭吵。同时,还可伴有呕吐、面颊潮红、翻滚、双下肢蜷曲等症状,而家长在发现婴儿有上述症状的时候,其就要当心是否是肠痉挛的存在所致的,那么,婴儿肠痉挛的病因有哪些?

婴儿肠痉挛的病因主要有肠道因素和非肠道因素,具体如下:

1、肠道气体产生过多,肠道气体有四大来源有吞下的气体、中和胃酸产生、从血中弥散而来以及细菌发酵产生。

2、肠道动力增高。

3、胃肠道激素。

4、饮食因素。一些研究显示,母乳喂养儿发生肠痉挛与母亲饮用奶有关,食物过敏可能是肠痉挛发生的一个原因。

5、其他因素。

婴儿肠痉挛的临床表现:

肠痉挛的临床表现一:婴幼儿不能自己述说腹痛,只是表现为突然发作的阵发性哭闹,有时从睡眠中哭醒。每次发作几分钟到十几分钟,时痛时止。腹痛程度不等,重者可伴有四肢乱动,翻滚,面色苍白,手足发凉。

肠痉挛的临床表现二:学龄前或学龄期儿童一般可以自己表诉腹痛,腹痛部位以中腹部或脐周最多,因便秘诱发的肠痉挛往往表现为左下腹痛,但也有时腹痛难以定位。腹痛一般也为阵发性发作,间歇期可无任何不适。

肠痉挛的临床表现三:大龄儿的腹痛程度虽有轻有重,但全身情况均较好。单纯肠痉挛在发作几十分钟至几小时内常可自愈。

根据肠痉挛的评分结果决定治疗,评分参照哭吵的强度和持续时间、伴随症状、父母对孩子哭吵的看法。如果哭吵与肠痉挛有关,但哭吵不剧烈者用第一、第二级治疗方案;如果是严重肠痉挛者,采用第三级治疗方案。

1、第一级治疗

给孩子抚慰,摇动孩子,减低环境噪音,用热水袋捂婴儿腹部;对家长给予支持和关心;服用二甲基硅油。二甲基硅油是种非吸收性药物,通过改变气泡表面张力,使气泡融合或弥散,促进气体排出,对人体无副作用。其他减少肠道气体的药物,如活性碳、α-半乳糖苷酶能吸附气体或帮助消化高纤维素食物,减少发酵产气,但目前对肠痉挛的疗效尚不肯定。

2、第二级治疗

即药物治疗。可用解痉药(如西托溴铵)阻断平滑肌的毒蕈碱型受体,还可直接作用于平滑肌,解除平滑肌痉挛。

3、第三级治疗

改变饮食和(或)药物治疗。哺乳妇女不食用牛奶、奶制品、鱼和蛋;人工喂养儿给予豆奶或水解酪蛋白的奶方,能明显改善婴儿肠痉挛。对于CMpI引起的肠痉挛者,去除牛奶蛋白,改用豆奶或水解蛋白后,71%-88%的患儿症状缓解。药物治疗(如盐酸双环胺)有一定的副作用,有时疗效不理想,饮食改变可能比用药更适宜。

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