50天婴儿黄疸怎么办?宝宝黄疸需要注意什么?
发布时间:2023-02-09 13:23:31
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据临床统计,超半数新生儿出生后不久会出现不同程度的皮肤黄染现象,医学上称“新生儿黄疸”。下面由小编为大家带来关于50天婴儿黄疸怎么办的文章,欢迎阅读!
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超半数新生儿出生后不久会出现不同程度的皮肤黄染现象,医学上称“新生儿黄疸”。通常它是一个暂时生理现象,但有时却是一个严重疾病的表现。
黄疸是由于红细胞分解后引起的。当衰老的红细胞分解后,血红蛋白变成胆红素,由肝脏负责将其清除。如果血液中的胆红素没有被及时清除,浓度超出一定水平,则形成“高胆红素血症”。胆红素是人胆汁中的主要色素,呈橙黄色,因此宝宝的皮肤会染成黄色。
黄疸常见症状包括皮肤黄染,通常从颜面部开始,随着胆红素水平升高,向胸部、腹部、腿部蔓延。严重患儿会出现拒乳、反应差、嗜睡、尖叫、惊厥等。这些症状也可由其他疾病引起,出现这些表现应及时去医院。
通常说的黄疸是指血液中的未结合胆红素升高引起的黄疸,我们称为“阳黄”,有几种类型——
1.生理性黄疸:新生儿红细胞数量多且寿命短,生后数天宝宝清除胆红素的能力有限,因此部分新生儿会发生黄疸。一般出生后14天内会消退。
2.溶血性黄疸:常见的有母婴血型不合溶血病、广东广西等南方常见的葡萄糖-6-磷酸酶缺乏症等,溶血引起太多的红细胞分解导致血液中胆红素升高,黄疸发生早、程度重,需及时就诊。
3.母乳喂养性黄疸:生后最初几天发生,是由于宝宝没吃到足够母乳导致喂养不够,热卡摄入不足。
4.母乳性黄疸:与母乳中存在某些物质导致清除胆红素的能力下降有关。约2%的母乳喂养宝宝生后1周后会发生黄疸或者生理性黄疸消退延迟,可持续2至3个月。
5.其他:感染或其他原因引起肝脏功能不足相关的黄疸等。
另外一类黄疸,皮肤黄染呈暗黄色,又称“阴黄”,血液中的结合胆红素也升高,大便颜色较淡,甚至呈白陶土色。常由病毒性肝炎、先天性代谢性疾病、胆道闭锁等引起,需及时就诊。
低水平的胆红素通常没问题,但大量的胆红素透过血脑屏障进入大脑基底核等组织,会引起惊厥和脑损伤,甚至留下智力低下、手足徐动、听觉障碍等后遗症。这种情况称为“核黄疸”。
黄疸出现的时间有助于黄疸的诊断。生后24小时内出现黄疸通常是很严重的,需要立即治疗。生后第2天~3天出现的黄疸,很多是生理性的,有少部分是由疾病引起的。
1.光照治疗:未结合胆红素吸收光后能变为水溶性的异构体,随胆汁、尿液等排出体外。当宝宝暴露于特殊的蓝光,几个小时后皮肤黄染会逐渐消退。可以用光疗箱、光疗灯或光疗毯。光疗时把宝宝的眼睛和生殖器保护起来,让宝宝尽量多的皮肤暴露于光中。
2.换血治疗:重度黄疸特别是溶血症,有时需换血治疗。换血能较快降低血液中的胆红素,增加血红细胞计数。
3.中成药:茵栀黄是一种退黄的中成药,部分宝宝口服后黄疸逐渐消退,但用药时大便会比较稀,颜色变绿,停药后好转。
4.试停母乳:对母乳性黄疸,停母乳3天~5天,黄疸逐渐消退,胆红素降低原来的50%以上。如再喂母乳黄疸有可能反复,但不会达到原来程度。
5.治疗原发疾病:对于母乳喂养相关性黄疸,生后早期刺激乳房尽快产奶、多喂养、促进婴儿排便,能起到预防作用。对其他类型的黄疸,目前无有效预防方法,早期识别和治疗很重要,避免胆红素升高到危险水平。
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