新生儿溶血病的胎儿治疗?宝宝溶血病的胎儿治疗

发布时间:2022-05-21 14:28:40

对已致敏的孕妇用益母草500g、当归250g、川芎250g白芍300g、广木香12g共研成细末、炼密成丸每丸重9g,孕期中每日服1~3次,每次一丸直到分娩。医院给rh或abo不合的孕妇口服黄疸茵陈冲剂(包括茵陈、制大黄黄芩、甘草等),对防止流产殆胎、早产及减轻新生儿症状有一定疗效。

在妊娠早中、末期各进行10天的西药综合治疗(维生素k2mg,每天1次维生素c500mg加25%葡萄糖40ml每天静脉注射1次,氧气吸入每天2次,每次每次20分钟维生素e30mg每天3次需要整个孕期服用)了可减少死胎、流产、早产和减轻新生儿症状由于妊娠越近足月抗体产生越多,影响胎儿越大,死亡机会越多若过去史有过死胎或本胎rh抗体效价由低升高到1:32~64或由高突然转低;胎心音出现杂音,孕末期腹围、体重过度增大或自觉全身乏力、胃纳不佳,羊水胆红素升高影象诊断有水肿、腹水、肝脾肿大等都得考虑提早终止妊娠一般在35~38周时引产,力争l/s比值≥口服苯巴比妥一周(10~30mg每日3次)可减少rds和增加胎儿肝细胞酶的活力,减轻生后黄量abo不合者较轻,很少需要提早终止妊娠。

若羊水光密度检查提示有胎儿死亡可能的重症病例可考虑在孚1周起进行宫内输血,隔周再输,以后每3~4周一次将血注入胎儿腹腔以纠正贫血,使获得存活机会。输血量按胎龄减20乘10计算进血量过多、腹压超过脐静脉压力可致循环停止,胎儿死亡但此法本身有引起感染、出血、早产可能刺激胎盘可导致更多胎儿血液流入母体,加重病情,故一般不用。

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