产妇侧切后护理注意什么 产妇侧切后注意4个护理事项
发布时间:2022-01-21 17:30:00
发布时间:2022-01-21 17:30:00
产科同病房的几个产妇闲暇时候聊聊天。
1床产妇:我左边的侧切口有点疼,你们会不会这样?
2床产妇:你是左边侧切口吗?我好像是右边呢?
3床产妇:助产士跟我说的也是侧切的左边,不过不怎么疼,就是有点不舒服。
2床产妇:为什么你们都是左边,我是侧切右边呢?
......
会阴切开术在产科很常见。当孕妇顺产时,为了避免会阴严重的撕裂伤,减少会阴阻力,更有利于胎儿娩出,缩短第二产程,助产士会实施会阴切开术。一般初产妇比较常见。
常见的会阴切开方式有三种:会阴左侧切、会阴右侧切、会阴正中切开。这三种不同的切开方式,助产士是如何选择的呢?是随机吗?
NO!NO!助产士选择切开的方式是有一定原因的。
会阴左侧切:临床上最最常见的是会阴左侧切,也就是第一次分娩的孕妇都默认是会阴左侧切。除非当左侧有伤口或者一些特殊原因时,不能行左侧切术,才会选择右侧切。
会阴右侧切:会阴右侧切多见于经产妇。这是因为第一次分娩时,如果也行侧切术的话,多数是左侧切,所以左侧会留下一个伤疤。当第二次还需要侧切的时候,需要避开原来的伤疤,就会选择右侧切。所以,经产妇多数是会阴右侧切伤口。
会阴正中侧切:正中侧切已经不常用了,这是因为正中侧切口,如果手术者把握不准,切口很容易向下延长损伤肛门括约肌甚至直肠,引起严重的术后并发症。所以,临床上多以会阴斜侧切开居多。
很多产妇生完宝宝了都不知道做了会阴侧切术,直到被医生告知后才反应过来。因为她们对侧切的过程没有任何感觉。到底会阴侧切术是如何实施的?
麻醉:当助产士根据分娩情况,确定需要行会阴侧切术时,则准备开始注入麻药。侧切麻醉的方式是局部麻醉,沿着切开测做扇形注射,可以松弛盆底肌肉。
切开:助产士手指伸入阴道内,撑起左侧阴道壁,右手持剪刀,调整好角度后放好。于下一阵宫缩来临时,剪开会阴4-5厘米。然后立即用纱布止血。
胎儿娩出:一般切开后5-10分钟,胎儿娩出。
缝合:在胎儿和胎盘完全娩出后,检查无其他裂伤,助产士开始一层一层的缝合侧切口。
当助产士处理好侧切口后,后续就需要产妇自己做好侧切口的护理。
1、很多产妇侧切后不敢上厕所,这样容易出现产后尿潴留。所以产后要多喝水,尽早排尿;
2、产后最初几天恶露较多,容易污染伤口,要及时清洗会阴,预防感染;
3、产后护理垫要及时更换,保持会阴部干爽透气;
4、多吃水果蔬菜,注意营养均衡,防止便秘;