小儿药物诱发的溶血性贫血是什么引起的?怎么治?

发布时间:2021-09-22 09:58:11

药物诱发的溶血性贫血(drug-inducedhemolyticanemia )按原因可分四大类:药物诱发的红细胞酶缺乏性溶血性贫血;药物诱发不稳定血红蛋白的溶血性贫血;药物或其毒性直接引起的溶血性贫血;药物引起的免疫性溶血性贫血。

其中以药物诱发的免疫性溶血较为多见。小儿药物诱发的溶血性贫血基本知识是否属于医保:非医保疾病发病部位:血液血管传染性:无传染性多发人群:小儿相关症状:胆红素升高红细胞偏低免疫性溶血粒细胞...

一般治疗

一、治疗一旦发现有该病特征性症状出现,应立即停药,禁用诱发溶血的药物。对重症血管外溶血者可试用肾上腺皮质激素治疗,贫血严重者可输注洗涤红细胞(去除补体)。发生肾功能衰竭时应按溶血尿毒症处理。

二、预后症状一般较轻,停药后预后良好。极少数因严重溶血引起肾功能衰竭而致预后不好,多见于奎尼丁型。

诊断

1、有自身免疫性溶血性贫血的证据。

2、此类病人都有既往服药史,也有部分病人于长期用药过程中发生。一般于停药几天或数周后溶血可随之消失,贫血缓解。

3、直接Coombs试验阳性;间接Coombs试验阳性或相关药物孵育后阳性。主要临床表现:急性溶血性贫血。有个体差异,不同病人由同一种药物诱发的溶血性贫血病情轻重程度也很不一致。典型病例在接触药物或氧化剂后,第1~3天开始出现血红蛋白急剧下降。

可以诱发本症的药物,在临床使用中应严格掌握适应证和合理剂量,并提高发生本病的警惕性,严密监测,一旦发现立即停药;根据病情,采取相应治疗措施,以免病情加重。

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