备孕期间建议补充叶酸，有助于预防胎儿神经管缺陷。叶酸补充可通过膳食摄入或服用叶酸制剂实现，主要作用包括促进胎儿神经系统发育、降低早产概率、减少孕妇贫血风险、改善胎盘功能、预防妊娠高血压。
1、促进神经系统发育
叶酸参与DNA合成与甲基化过程，孕早期缺乏可能导致胎儿神经管闭合不全。神经管在受孕后21-28天完成闭合，此时多数孕妇尚未察觉妊娠，提前补充能有效覆盖关键期。建议从孕前3个月开始每日补充400微克，持续至孕早期结束。
2、降低早产风险
叶酸缺乏可能引发同型半胱氨酸水平升高，导致胎盘血管功能异常。适量补充可维持血管内皮健康，减少胎盘早剥、胎膜早破等并发症。临床观察显示规律补充叶酸的孕妇早产概率显著下降。
3、预防孕妇贫血
叶酸与维生素B12协同参与红细胞生成，孕期血容量扩张会增加叶酸需求。缺乏时易出现巨幼细胞性贫血，表现为乏力、心悸等症状。通过孕前储备可避免妊娠期造血原料不足，建议搭配富含铁的食物共同补充。
4、改善胎盘功能
叶酸通过调控血管内皮生长因子表达，促进胎盘绒毛血管网络形成。充足叶酸水平有助于提升胎盘血流灌注效率，保证胎儿营养供给。动物实验证实叶酸缺乏组胎盘重量及血管密度明显低于补充组。
5、减少妊娠高血压
叶酸代谢产物可调节血管紧张素转换酶活性，改善血管舒张功能。队列研究显示孕前规律补充叶酸的孕妇，妊娠期高血压疾病发生率降低。对于有慢性高血压病史的备孕女性，建议在医生指导下增加补充剂量。
备孕女性除服用叶酸制剂外，可多食用菠菜、芦笋、动物肝脏等天然叶酸来源食物。烹饪时避免长时间高温加热，以减少叶酸流失。建议夫妻双方共同补充，男性补充叶酸有助于提升精子质量。存在叶酸代谢基因突变、癫痫病史、多次流产史等特殊情况者，需在医生指导下调整补充方案，必要时进行血清叶酸水平检测。保持均衡饮食结构，配合适度运动，避免吸烟饮酒等不良习惯，共同营造良好受孕环境。
