胎儿头围偏小不一定是畸形，可能是遗传因素或测量误差导致，但也可能与胎儿生长受限、染色体异常等问题有关。建议结合超声复查、胎儿生物物理评分等综合评估，必要时进行遗传学检查。
胎儿头围偏小时，多数情况下与父母头围较小有关，属于正常遗传变异。孕期营养摄入不足、胎盘功能不良可能导致胎儿整体生长迟缓，此时头围偏小常伴随腹围、股骨长等指标同步偏小。超声检查需关注头型是否匀称、脑结构是否正常，单纯头围略低于标准值而无其他异常时，通常预后良好。
少数情况下，头围明显低于孕周标准且进行性偏离曲线，需警惕病理性因素。染色体异常如唐氏综合征可能出现短头畸形，先天性感染如巨细胞病毒可导致小头畸形。颅内结构异常如无脑回畸形、胼胝体发育不全等疾病也会影响头围增长。这类情况多伴有侧脑室增宽、脉络丛囊肿等超声软指标异常。
孕妇应保持均衡饮食，增加优质蛋白和必需脂肪酸摄入，定期监测胎儿生长曲线。避免吸烟饮酒等不良习惯，控制妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病。若发现头围持续偏低或合并其他异常，需在产科医生指导下进行羊水穿刺、胎儿MRI等深入检查，排除潜在风险因素。
