一岁宝宝皮肤黄可能与生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁、遗传代谢性疾病、溶血性贫血等原因有关。皮肤黄在医学上称为黄疸，通常由胆红素代谢异常引起，建议家长及时带宝宝就医检查，明确具体原因。
1、生理性黄疸
新生儿生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，1-2周内消退。若一岁宝宝仍有皮肤黄，可能与肝功能发育不完善有关。胆红素代谢较慢会导致皮肤轻微发黄，一般无须特殊治疗，可通过适当增加喂养量促进胆红素排泄。家长需注意观察宝宝精神状态及尿液颜色。
2、母乳性黄疸
母乳喂养的宝宝可能因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，导致胆红素肠肝循环增加。这类黄疸持续时间较长，但宝宝生长发育正常。可尝试暂停母乳喂养3天观察黄疸变化，确诊后仍可继续母乳喂养。家长需定期监测胆红素水平。
3、胆道闭锁
胆道闭锁会导致胆汁淤积，表现为皮肤巩膜黄染、陶土色大便。该病需在出生后60天内手术治疗，延误治疗可能引发肝硬化。家长发现宝宝大便颜色变浅、尿液深黄时，应立即就医检查超声或胆道造影。常用诊断方式包括术中胆道造影和肝活检。
4、遗传代谢性疾病
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症等遗传病可能引起溶血性黄疸。宝宝接触樟脑丸、蚕豆等氧化剂物质后易诱发急性溶血，表现为皮肤黄染、贫血。确诊需进行基因检测和酶活性测定。急性发作时可使用苯巴比妥片促进胆红素代谢，严重者需输血治疗。
5、溶血性贫血
ABO血型不合或Rh血型不合可能导致红细胞破坏增加，产生大量胆红素。宝宝除皮肤黄外，可伴有苍白、肝脾肿大。实验室检查可见血红蛋白降低、网织红细胞增高。轻症可用茵栀黄口服液退黄，重症需光疗或换血治疗。家长需避免宝宝感染诱发溶血危象。
家长发现宝宝皮肤发黄时，应记录黄疸出现时间、是否逐渐加重，观察尿液和大便颜色变化。保证宝宝充足睡眠和合理喂养，避免接触可能诱发溶血的物质。定期进行儿童保健检查，监测生长发育曲线。若黄疸持续2周以上或伴有嗜睡、拒奶等症状，须立即到儿科或儿童消化科就诊，完善肝功能、血常规、超声等检查。日常可适当晒太阳帮助退黄，但需避免阳光直射眼睛。
