小孩子上课没精神可能由睡眠不足、饮食不均衡、缺乏运动、心理压力、贫血等原因引起，可通过调整作息、改善饮食、增加活动量、心理疏导、就医检查等方式改善。
1、睡眠不足
学龄期儿童每天需要9-11小时睡眠，长期晚睡或睡眠质量差会导致白天嗜睡。家长应固定就寝时间，睡前1小时避免使用电子设备，卧室保持黑暗安静。部分儿童可能存在睡眠呼吸暂停等疾病，表现为夜间打鼾、频繁翻身，需耳鼻喉科就诊。
2、饮食不均衡
早餐摄入不足或高糖饮食会导致血糖波动。建议提供优质蛋白如鸡蛋、牛奶，搭配全谷物和新鲜水果。缺铁性贫血常见于挑食儿童，可表现为面色苍白、指甲脆裂，需检测血常规，适量增加红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁的食物。
3、缺乏运动
每日户外活动不足1小时会影响大脑供氧。课间应鼓励起身活动，放学后安排跳绳、球类等有氧运动。但需避免睡前3小时剧烈运动，体温过高反而影响入睡。多巴胺分泌不足的儿童可通过规律运动提升专注力。
4、心理压力
学业负担、同伴关系或家庭矛盾都可能造成隐性焦虑。表现为拒绝谈论学校事务、反复腹痛头痛等躯体化症状。家长需保持每日15分钟以上专注倾听，避免过度追问成绩。持续2周以上情绪低落需儿童心理科评估。
5、贫血
除缺铁性贫血外，地中海贫血等遗传性疾病也会导致疲倦。血常规检查可发现血红蛋白降低，血清铁蛋白检测能区分贫血类型。维生素B12缺乏常见于纯素食家庭，需通过强化食品或补充剂预防。严重贫血需儿科医生指导用药。
建议家长记录孩子2周的睡眠饮食日志，观察疲倦是否与特定课程或事件相关。可制作可视化作息表让孩子自主管理就寝时间，用彩色餐盘增加蔬菜水果摄入趣味性。若调整生活方式1个月无改善，需排查甲状腺功能减退、慢性感染等病理性因素。日常注意提供核桃、深海鱼等富含欧米伽3脂肪酸的食物，这类营养素对大脑发育和神经传导有重要作用。避免在书包放置过重物品，脊柱侧弯也可能引发易疲劳症状。
