怀孕期间可能出现小便出血的情况，多数与生理性因素有关，少数需警惕病理性问题。常见原因有激素变化、尿路感染、先兆流产、胎盘前置、泌尿系统结石等。
1、激素变化
妊娠期雌激素水平升高会导致泌尿系统黏膜充血，排尿时可能出现轻微血丝。这种情况通常无痛感，排尿后出血自行停止，无须特殊处理。建议孕妇保持每日饮水量，避免长时间憋尿。
2、尿路感染
孕期子宫增大会压迫输尿管，增加细菌滋生概率。若出现尿频尿急伴血尿，可能为膀胱炎或尿道炎。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊、磷霉素氨丁三醇散等药物治疗，用药期间需监测胎儿状况。
3、先兆流产
妊娠早期出血伴随下腹坠痛时，需警惕胚胎发育异常。出血量少可卧床休息并服用黄体酮软胶囊保胎，若出血持续需超声检查排除宫外孕。避免剧烈运动和性生活，保持情绪稳定。
4、胎盘前置
孕中晚期无痛性阴道出血可能为胎盘覆盖宫颈内口所致。需绝对卧床并禁用腹部加压动作，必要时使用硫酸镁注射液抑制宫缩。出血量大时需紧急剖宫产终止妊娠。
5、泌尿系统结石
孕期钙代谢变化可能诱发肾结石移动，出现腰部绞痛伴血尿。可通过多饮水促进排石，疼痛剧烈时可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片解痉，禁用体外碎石治疗。定期复查超声观察结石位置变化。
孕妇发现血尿应记录出血频率与伴随症状，避免摄入辛辣刺激食物。穿着棉质透气内裤并每日清洗会阴，如出现发热、持续腹痛或出血量增加需立即就医。定期产检时建议进行尿常规筛查，妊娠期补充维生素C有助于增强泌尿系统黏膜抵抗力。保持适度运动促进盆腔血液循环，但需避免骑跨类动作。
