糖尿病患者在血糖控制良好的情况下可以生育,但需在孕前、孕期及产后严格监测血糖并接受专业指导。糖尿病可能增加妊娠期高血压、胎儿畸形等风险,需通过药物调整、饮食管理和定期产检降低并发症概率。
糖尿病患者计划怀孕前应进行全面的健康评估,包括糖化血红蛋白检测和并发症筛查。孕前3个月需将血糖控制在接近正常范围,口服降糖药患者需在医生指导下改用胰岛素治疗。妊娠期间需每日监测空腹及餐后血糖,通过胰岛素泵或多次注射控制血糖波动。产科医生会建议增加产检频率,通过超声和胎心监护评估胎儿发育情况。
存在严重糖尿病肾病、视网膜病变或心血管疾病的患者妊娠风险较高,可能被建议暂缓生育。1型糖尿病孕妇发生酮症酸中毒的概率较高,需特别警惕清晨高血糖现象。部分妊娠期糖尿病产妇在产后血糖可恢复正常,但未来患2型糖尿病的概率仍会提升,需持续进行生活方式干预。
建议糖尿病患者坚持低升糖指数饮食,选择全谷物和优质蛋白食物,分餐制有助于平稳血糖。每周进行适度有氧运动,避免久坐不动。产后哺乳能帮助降低血糖,但需注意预防低血糖发生。定期复查眼底、肾功能等指标,与内分泌科及产科医生保持长期随访。
