5岁小孩总说累可能与睡眠不足、饮食不均衡、运动过量、心理压力、贫血等因素有关。建议家长观察孩子的日常作息和情绪变化，必要时及时就医检查。
1、睡眠不足
学龄前儿童每天需要10-13小时睡眠，长期睡眠不足会导致疲劳。家长需确保孩子有固定作息时间，睡前避免过度兴奋活动，营造安静舒适的睡眠环境。若孩子存在入睡困难或夜醒频繁，可尝试调整睡前仪式，如温水泡脚、听轻音乐等放松方式。
2、饮食不均衡
挑食或营养摄入不足会影响能量供给。学龄儿童每日需保证优质蛋白、复合碳水化合物及新鲜蔬果的摄入。缺铁性贫血在儿童中较常见，可适量增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素的食物，同时配合维生素C促进吸收。
3、运动过量
过度体能消耗超出儿童承受能力时会出现持续性疲劳。建议家长合理安排活动强度，运动后及时补充水分和电解质。观察孩子运动后恢复情况，若疲劳感超过24小时未缓解，需考虑减少运动量或调整活动项目。
4、心理压力
入园适应、家庭矛盾或学习压力都可能引发心因性疲劳。表现为抗拒上学、食欲改变等。家长应通过游戏、绘画等方式与孩子沟通，了解潜在压力源。必要时可寻求儿童心理专家指导，避免使用施压式教育。
5、贫血
缺铁性贫血会导致携氧能力下降，出现面色苍白、活动后气促等症状。需通过血常规检查确诊，确诊后可遵医嘱使用右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液等补铁药物。治疗期间定期复查血红蛋白指标，同时配合维生素B12和叶酸补充。
日常生活中家长应记录孩子疲劳出现的频率和伴随症状，注意是否伴随发热、体重下降等异常。保证每日户外活动1-2小时促进维生素D合成，饮食上增加核桃、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物。若调整生活方式后症状持续超过两周，或出现生长发育迟缓、反复感染等情况，需及时到儿科进行血常规、甲状腺功能等系统检查，排除慢性疾病可能。
