月经痛和怀孕痛并不一样，两者在发生机制、疼痛特点和伴随症状上存在明显差异。月经痛多由前列腺素分泌引起子宫收缩导致，表现为下腹周期性绞痛；怀孕相关疼痛可能源于子宫增大、韧带牵拉或病理妊娠，疼痛性质多为钝痛或撕裂样痛。主要区别包括疼痛诱因、持续时间、伴随症状及处理方式。
月经痛通常发生在经期前1-2天至经期第2-3天，多为痉挛性疼痛，可能伴随腰酸、乳房胀痛等经前综合征。原发性痛经与前列腺素水平升高直接相关，通过热敷、适量运动或服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物可缓解。继发性痛经可能与子宫内膜异位症、子宫腺肌病等妇科疾病有关，需通过超声检查确诊。
怀孕早期出现的生理性疼痛多表现为下腹轻微坠胀感，与子宫增大和圆韧带拉伸有关。若出现单侧剧烈疼痛伴阴道流血，需警惕宫外孕等急症。孕中晚期疼痛可能来自假性宫缩或先兆早产，持续性腰背痛合并规律宫缩应及时就医。妊娠期用药需严格遵医嘱，禁止自行服用止痛药物。
建议女性记录疼痛发生时间、强度及伴随症状，经期注意腹部保暖，避免生冷饮食。孕期出现异常疼痛应立即卧床休息并监测胎动，必要时急诊就诊。无论月经痛或怀孕痛，持续加重或伴有发热、异常出血时都需医疗干预，妇科检查、HCG检测和超声检查是重要的鉴别诊断手段。
