怀孕期间出现卵巢囊肿多数属于生理性黄体囊肿,通常无须特殊处理。少数情况下可能与病理性囊肿有关,需结合超声检查判断性质。卵巢囊肿在孕期可能由妊娠黄体持续存在、子宫内膜异位症、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等因素引起。
怀孕期间卵巢囊肿多为妊娠黄体囊肿,因激素变化自然形成,直径常小于5厘米,孕中期后可能自行消退。超声检查显示薄壁无分隔,无血流信号,孕妇通常无腹痛或出血症状。日常避免剧烈运动防止囊肿扭转,定期产检监测大小变化即可。
病理性囊肿可能出现快速增长、实性成分或血流丰富,伴随下腹坠痛、异常阴道出血等症状。子宫内膜异位囊肿可能导致孕早期腹痛,畸胎瘤存在10%左右的扭转风险。若囊肿直径超过10厘米或怀疑恶性,需在孕中期进行腹腔镜手术切除,避免剧烈体位变化以防囊肿破裂或蒂扭转。
孕期发现卵巢囊肿应每4周复查超声,记录囊肿大小及血流特征。保持适度活动量,避免突然弯腰或腹部受压,出现持续腹痛、发热需立即就医。饮食注意补充优质蛋白和维生素,限制豆类等植物雌激素含量高的食物,产后6周需复查确认囊肿消退情况。
