男生一个睾丸通常是可以生育的，只要剩余睾丸功能正常且精子质量达标。单侧睾丸缺失可能由先天性隐睾、外伤或手术切除等原因引起，但健康睾丸仍可维持正常生精功能和激素分泌。
多数情况下，单侧睾丸能够代偿性增大并提高生精效率，精子数量和质量可维持在正常生育水平。临床观察显示，单侧睾丸男性精液参数多在正常参考范围内，尤其当睾丸缺失发生在青春期后且另一侧发育良好时。这类人群通过自然受孕或辅助生殖技术成功生育的案例较为常见，建议通过精液分析评估具体生育能力。
少数情况下可能伴随生精功能受损，如隐睾未及时治疗导致对侧睾丸代偿不足，或睾丸缺失合并输精管梗阻等问题。某些遗传性疾病如克氏综合征也可能表现为单侧睾丸萎缩伴生精障碍。这类情况需通过生殖内分泌检查、染色体分析等进一步评估，必要时采用睾丸穿刺取精或供精辅助生育。
存在单侧睾丸的男性应定期检测睾酮水平和精液质量，避免高温环境、紧身裤等影响睾丸功能的因素。备孕前建议进行专业生育力评估，若发现精子参数异常可及时寻求生殖医学干预。保持规律作息、均衡营养摄入也有助于维持剩余睾丸的最佳功能状态。
