孩子失去微笑 不容忽视的青春期忧郁征兆

女孩平静走入会谈室，一坐下却重重陷入沙发里，她将手臂内侧朝下，平放在腿上，手指僵硬交叠着。她说，自己是个积极认真的人，从小以读书为重，有时间就是念书，遇到不懂的一定会找老师问到底，成绩都是认真得来的，因为成绩好常搏得大人赞赏和疼爱。高二升高三后，成绩下滑，即使再努力也挽救不了低迷的成绩，补习班老师要求身为资优生就必须考15级分，某天，她突然崩溃了，好几天吃不下也睡不着，动不动就对家人大发脾气，上周吵架一时激动拿了镊子挫伤手臂，她想逃避人群，觉得没有人理解自己，课业的压力、家人对成绩和对她复原的期待、对自己的挫败，像掐住脖子的手让她窒息，她想逃避一切，结束生命。

很多青少年抑郁症患者在面对达到的目标、实现的理想、一帆风顺的坦途，并无喜悦之情，反而感到忧伤和痛苦。如考上名牌大学却愁眉苦脸、心事重重，想打退堂鼓。有的在大学学习期间，经常无故往家跑，想休学退学。

生命的敏感带，青春期

成长过程中，孩子多少可以学到透过不同方式获得关注、证明自己，分数是最常见也最现实的方法之一，但孩子却不一定知道可以用一种以上方式面对压力、照顾情绪。

尤其青春期的孩子，体内贺尔蒙快速变化，生理产生巨变的同时，也正经历寻求独立自主及自我认同的阶段，应接不暇的状态下，既要面对自己的矛盾、迎合大人要求，还要努力融入复杂的交友圈，再碰上学业成绩的追赶，身心处于内忧外患的冲击，若一再一再地经验挫折，没有适当的情绪调控管道和技巧，或足够的人际支持，孩子对自己的评价只剩下失败，当情绪来了只剩下自己，一不小心，或者说，可以预期他\她将很可能陷入负面想法和忧郁情绪的漩涡当中，无法脱身。

国内研究调查也显示了，每五位青少年就可能有一位的忧郁指數偏高，其中有些甚至出现自杀意念和企图，而自杀所导致的死亡，正是青少年的重大死因之一。

没有人是局外人

临床上遇到的孩子，绝大多数都是坚强的，都曾努力想用仅知的方法帮自己渡过一段黑暗，只是不怎顺利。

人所想、感受到的，都是真实的，没有谁能任意缩小和忽略一个人真实的痛苦，可是也许连孩子自己都不知道正发生了什么事，只能徒手挣扎，这时，要相信孩子的，会是你，而孩子能相信的，也会是你。

临床和研究发现，若有良好的社会支持和家人的温暖关怀，能保护青春期的孩子，降低忧郁发生。

朋友、家人和师长们的陪伴、倾听和支持会是关键，对处于情绪随时爆发、或对自我要求甚高、期待被爱的孩子，可以明显降低他们因为遭受失败所引发的挫折感受。

不容忽视的忧郁征兆

然而，当给予关怀或试图陪同解决压力源后，孩子依然深陷低潮中，请相信你的敏感度和观察，孩子出现下图中五项或五项以上的状况，持续至少2周以上，明显影响到生活各层面的表现，表示你和孩子可能需要更专业的评估及协助，帮助孩子从忧郁走出，我们可以不用孤单。