肥胖孕妇在妊娠和分娩过程中可能面临妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、巨大儿、难产、产后出血等风险。肥胖会增加母婴并发症的概率，建议孕前控制体重并在孕期严格监测。
肥胖孕妇体内脂肪堆积过多，可能干扰胰岛素正常功能，导致妊娠期糖尿病发生。血糖控制不佳可能引发胎儿过度生长，增加巨大儿概率。巨大儿可能导致产道损伤、肩难产等问题，部分情况需转为剖宫产。妊娠期高血压在肥胖孕妇中更为常见，严重时可发展为子痫前期，威胁母婴生命安全。肥胖孕妇子宫收缩力可能减弱，产程延长风险上升，产后子宫复旧不良也可能导致出血量增加。
部分肥胖孕妇可能合并睡眠呼吸暂停综合征，麻醉风险显著增高。剖宫产手术中脂肪层过厚会增加伤口感染、脂肪液化等术后并发症概率。肥胖孕妇静脉血栓栓塞风险是普通孕妇的数倍，需特别预防深静脉血栓形成。新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征等并发症在肥胖母亲所生子女中更易出现。
建议孕前通过合理饮食和适度运动将体重控制在合理范围，孕期定期监测血压、血糖等指标。分娩方式应根据产科评估结果选择，产后需加强伤口护理和血栓预防。母乳喂养有助于产后体重恢复，同时降低婴儿远期肥胖风险。整个围产期需在专业医师指导下进行个性化管理，必要时联合营养科、内分泌科等多学科会诊。
