双子宫女性通常可以生育，但孕期风险高于单子宫女性。双子宫属于子宫发育异常，可能增加流产、早产、胎位不正等风险，需加强产前监测。
双子宫女性怀孕时，两个子宫可能同时或分别受孕，但多数情况下仅一侧子宫承载妊娠。孕期需重点关注子宫形态对胎儿发育的影响，如子宫空间限制可能导致胎儿生长受限。建议从孕早期开始增加超声检查频率，监测宫颈长度及胎盘位置，必要时进行子宫形态评估。孕期避免剧烈运动，减少宫缩刺激，若出现腹痛或出血需立即就医。
少数双子宫合并严重畸形者可能影响妊娠维持，如子宫纵隔较厚或宫腔容积过小。这类情况需在孕前通过宫腔镜手术矫正，术后避孕数月待子宫修复后再计划妊娠。若既往有反复流产史，建议孕前进行生殖系统全面评估，包括三维超声或核磁共振检查，明确子宫畸形类型及程度。
双子宫孕妇分娩方式需个体化评估，若无产科禁忌可尝试阴道分娩，但胎位异常或产程停滞时需剖宫产。产后注意观察子宫复旧情况，双子宫收缩力可能不均，易发生产后出血。哺乳期仍需避孕，避免短时间重复妊娠增加子宫负担。建议所有双子宫女性孕前咨询产科及生殖专家，制定个性化妊娠管理方案。
