胎儿膨胀瘤是否需要终止妊娠需根据肿瘤性质、生长位置及对胎儿发育的影响综合评估。多数良性膨胀瘤在密切监测下可继续妊娠,但恶性或压迫重要器官的肿瘤可能需医学干预。
膨胀瘤为良性且体积较小时,通常不会直接影响胎儿生长发育。通过超声动态监测肿瘤变化,部分病例在孕中后期可能自然消退。孕妇需增加产检频率,配合胎儿心脏监护、磁共振等检查评估肿瘤对胎儿循环系统的影响。饮食上注意补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动以防肿瘤破裂出血。
当膨胀瘤生长迅速或位于颈部、胸腔等关键部位时,可能压迫气管导致胎儿水肿,或影响心脏功能引发心力衰竭。此类情况需多学科会诊,部分病例需进行胎儿宫内手术治疗。若肿瘤伴随染色体异常或其他严重畸形,或妊娠晚期出现胎盘功能减退,则需考虑提前终止妊娠。孕妇出现宫缩频繁或阴道流血等症状时应立即就医。
确诊胎儿膨胀瘤后应进行羊水穿刺或脐带血取样排除染色体异常。孕期保持情绪稳定,避免接触放射线和致畸物质。分娩方式建议选择具备新生儿抢救条件的三甲医院,剖宫产可降低肿瘤破裂风险。产后需对新生儿进行肿瘤病理检查,部分病例出生后需立即手术切除。