孩子频繁说累可能与睡眠不足、营养缺乏、心理压力、贫血、慢性疾病等因素有关。长期疲劳可能影响生长发育，建议家长结合具体表现及时排查原因。
1、睡眠不足
儿童每日需要9-12小时睡眠，长期睡眠不足会导致白天嗜睡、注意力下降。学龄期孩子可能因课业负担或电子产品使用导致入睡延迟，幼儿则可能因不良睡眠习惯引发疲劳。家长需固定作息时间，睡前1小时避免接触电子屏幕，营造安静黑暗的睡眠环境。
2、营养缺乏
铁、维生素B12、维生素D等关键营养素不足易引发疲劳。挑食、饮食不均衡的儿童可能出现面色苍白、体力下降。建议增加瘦肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁的食物，搭配维生素C促进吸收。乳制品、鸡蛋可补充维生素B12，适当晒太阳有助于维生素D合成。
3、心理压力
学业竞争、家庭关系紧张或社交困扰可能导致心理性疲劳，表现为抗拒上学、情绪低落。学龄儿童可能通过躯体症状表达压力。家长应增加亲子沟通，观察是否存在校园欺凌等潜在问题，必要时寻求心理咨询支持。
4、贫血
缺铁性贫血是儿童疲劳常见病因，可能伴随指甲脆裂、口唇发白。寄生虫感染、青春期女孩月经量过多也可能导致贫血。血常规检查可确诊，轻度贫血可通过饮食调整改善，中重度需遵医嘱补充铁剂，常用药物包括右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁等。
5、慢性疾病
甲状腺功能减退、慢性肾病、糖尿病等疾病会导致持续性疲劳。若伴随体重异常变化、多饮多尿等症状，需进行甲状腺功能、尿常规等检查。呼吸道过敏儿童因夜间睡眠呼吸不畅也可能出现白天困倦，需排查过敏原并控制。
建议家长记录孩子疲劳发生的具体时间、伴随症状及持续时间，保证每日1小时户外运动促进体能发展，限制高糖零食避免血糖波动。若调整生活方式2周无改善，或出现发热、体重下降等警示症状，应及时就医排查EB病毒感染、心肌炎等疾病。学龄儿童可适当参与家务劳动培养责任感，但需注意任务量不超过其承受能力。