孕晚期小便出血可能是正常现象，但也可能提示异常情况，需结合具体症状判断。常见原因有尿路感染、先兆早产、胎盘前置等，少数情况下与泌尿系统疾病有关。
孕晚期小便出血若伴随尿频尿急尿痛，多为尿路感染引起。孕妇激素水平变化导致尿道松弛，细菌易逆行感染。可表现为尿液浑浊或带血丝，需及时进行尿常规检查确认。治疗以抗生素为主，常用药物包括头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、磷霉素氨丁三醇散。日常需增加饮水量，保持会阴清洁。
若出血伴随规律宫缩或下腹坠胀，需警惕先兆早产或胎盘异常。胎盘前置时无痛性出血较常见，出血量可能较大。胎盘早剥多伴随剧烈腹痛和子宫张力增高。这两种情况需立即就医，通过B超和胎心监护评估胎儿状况。住院期间可能需使用硫酸镁抑制宫缩，严重时需提前终止妊娠。
孕晚期出现血尿应记录出血颜色、量和伴随症状，避免剧烈运动或长时间站立。保持每日饮水量在2000毫升左右，选择棉质透气内裤。如出血持续或加重，或出现发热、胎动异常等情况，须立即前往产科急诊。定期产检有助于早期识别高危因素，孕期出现任何出血症状都建议及时与主治医生沟通。