药流成功概率一般在百分之七十到九十之间，实际成功率受到孕囊大小、孕周、药物使用规范程度、个体体质差异、子宫位置等多种因素的影响。
一、孕囊大小
孕囊直径小于二十毫米时成功率较高，过大的孕囊可能导致蜕膜组织残留。药流前需通过超声检查确认孕囊是否符合标准，异常增大的孕囊可能需考虑其他终止妊娠方式。
二、孕周
停经四十九天内进行药流效果最佳，超过七周后成功率明显下降。胚胎发育时间越长，胎盘组织与子宫壁粘连越紧密，完全排出难度增加。
三、药物使用规范
严格遵医嘱间隔服用米非司酮与米索前列醇是关键。私自更改用药剂量或时间可能引起宫缩乏力，导致不全流产。服药后需在医疗机构观察六小时以上。
四、个体体质差异
子宫敏感度不同会影响药物效果，经产妇成功率略高于初产妇。存在子宫肌瘤或子宫畸形者可能发生药物吸收障碍，这类人群需提前评估风险。
五、子宫位置
子宫过度前屈或后屈可能阻碍妊娠组织排出。这类情况在药流后需加强超声监测，必要时配合中医针灸或促宫缩药物辅助治疗。
药流后两周内应避免剧烈运动和重体力劳动，每日观察出血量与腹痛情况。饮食上多补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血，保持会阴清洁防止感染。若出现发热、持续大量出血或剧烈腹痛，须立即返院检查。药流后一个月内禁止盆浴和性生活，按时复查确认宫腔恢复情况，未成功者需及时行清宫术。